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fidèle » (Meursing and Sibindi, 2000). Le MOH/CW a également encouragé la formation depersonnel en soutien psychosocial, la mise en œuvre de programmes de soins et de soutien àdomicile, les initiatives de contrôle et de traitement des IST, la surveillance épidémiologique àpartir de 1990 seulement, l’amélioration des structures de laboratoire et l’initiation d’étudesde recherche biomédicale, soit des interventions davantage dirigées vers la gestion du SIDAque la prévention primaire de l’infection par le VIH.En 1993, le gouvernement a mis en place un second plan quinquennal (1994-98), focalisécette fois sur la réduction de l’impact individuel, social et économique du VIH/SIDA et desIST. Parmi les activités organisées par le MOH/CW étaient l’éducation pour la santé et lapromotion de pratiques sexuelles sans risques et notamment de l’utilisation du préservatif (pardes techniques de marketing social). Ce document faisait également mention de l’importancede prévenir le risque de TME du VIH.A la fin des années 1980s, les services individualisés de conseil et de dépistage du VIHn’étaient pas disponibles à large échelle, mais offerts dans les hôpitaux de niveau provincialou central pour des patients symptomatiques (Munodawafa and Gwede, 1996), ou dans lecadre d’études épidémiologiques ou cliniques ; le dépistage était systématiquement proposéaux donneurs de sang au sein des centres de transfusion sanguine. En 1999, certaines ONG etcentres de santé gouvernementaux ont commencé à développer des services de conseil et dedépistage du VIH pour la population générale dans des structures indépendantes de type NewStart Centre.L’engagement réel du gouvernement zimbabwéen dans la lutte contre le VIH/SIDA datedonc seulement de la fin des années 1990, soit dix ans plus tard que dans un pays commel’Ouganda. La première politique nationale de lutte contre le VIH/SIDA a été définie en1999 44 . La même année, le gouvernement a élaboré un cadre stratégique de réponse nationaleau VIH/SIDA 45 . La création de ces documents politiques a permis de fournir un cadrestratégique de travail aux nombreuses institutions locales et internationales impliquées dans lalutte contre le VIH/SIDA.44 Zimbabwe Ministry of Health and Child Welfare. National HIV/AIDS Policy, Republic of Zimbabwe. Harare: Zimbabwe Ministry of Health and ChildWelfare; 1999.45 Zimbabwe Ministry of Health and Child Welfare. Strategic framework for a national response to HIV/AIDS (2000-2004), Republic of Zimbabwe. Harare:Zimbabwe Ministry of Health and Child Welfare; 1999.131