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l’acceptabilité optimum de ce service dans un contexte de routine (à MMH, en moyenne, lorsdes six derniers mois du programme pilote).200,0180,0Graphique 6. Couverture des services de conseil et dépistage du VIH pour laPTME à MMH, Zimbabwe. Août 2001-juin 2003.160,0140,0120,0100,080,060,0% de counseillées/premièresvisites anténatales% testées/conseillées pretest% conseillées posttest/testées% infectées par leVIH/testées40,020,00,0Trim4-2001Trim1-2002Trim2-2002Trim3-2002Trim4-2002Trim1-2003Trim2-2003L’acceptabilité du dépistage du VIH est restée relativement stable au cours de la période demonitorage, variant de 85 à 100% des femmes ayant bénéficié du conseil pré-test. Laparticipation au conseil post-test a varié entre 45 et 90% des femmes testées, baissantprogressivement avant de se stabiliser à la fin 2002. Le conseil post-test paraît avoir été l’unedes composantes les moins bien acceptées du programme (Graphique 6).Parmi les femmes dépistées pour le VIH, ayant bénéficié ou non de conseil post-test, laséroprévalence du VIH, estimée globalement à 20,1%, a varié entre 10 et 33% selon les mois,sans différence significative entre le début et la fin de la période d’étude. Cette faiblevariation peut aisément s’expliquer par des fluctuations d’échantillonnage, le nombre defemmes testées chaque mois variant de 20 au minimum à 180 au maximum.La couverture de la prophylaxie ARV peut être calculée en prenant comme dénominateur soitl’ensemble des femmes infectées par le VIH, soit seules les femmes ayant bénéficié duconseil au post-test ou enfin les femmes à qui l’on a prescrit la névirapine. Chaque mode decalcul, et donc chaque indicateur, suggère différentes opportunités (manquées) de prophylaxieARV pour la PTME. Ainsi, le calcul de la couverture ARV parmi les femmes ayant reçu une178