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World Health Organisation and UNICEF. Protecting, promoting and supporting breastfeeding. The special roleof maternity services. Geneva: World Health Organisation; 1989.World Health Organisation, UNICEF, UNFPA and UNAIDS. HIV and infant feeding: a guide for health caremanagers and supervisors. Geneva: World Health Organisation; 1998a. Available at: http://www.who.int/childadolescent-health/New_Publications/NUTRITION/WHO_FRH_NUT_CHD_98.2.pdf[Accessed 20/05/2005].World Health Organisation, UNICEF, UNFPA and UNAIDS. HIV and infant feeding: a review of HIVtransmission through breastfeeding. Geneva: World Health Organisation; 1998b. Available at:http://www.who.int/child-adolescent-health/New_Publications/NUTRITION/WHO_FRH_NUT_CHD_98.3.pdf[Accessed 20/05/2005].World Health Organisation, UNICEF, UNFPA and UNAIDS. HIV and infant feeding: guidelines for decisionmakers. Geneva: World Health Organisation; 1998c. Available at: http://www.who.int/child-adolescenthealth/New_Publications/NUTRITION/WHO_FRH_NUT_CHD_98.1.pdf[Accessed 20/05/2005].World Health Organisation, UNICEF, UNFPA and UNAIDS. HIV and infant feeding: a guide for health caremanagers and supervisors. Geneva: World Health Organisation; 2003b. Available at: http://www.who.int/childadolescent-health/New_Publications/NUTRITION/HIV_IF_MS.pdf[Accessed 26/08/2005].World Health Organisation, UNICEF, UNFPA and UNAIDS. HIV and infant feeding: guidelines for decisionmakers. Geneva: World Health Organisation; 2003c. Available at: http://www.who.int/child-adolescenthealth/New_Publications/NUTRITION/HIV_IF_DM.pdf[Accessed 26/08/2005].World Health Organisation, UNICEF, UNFPA and UNAIDS. HIV transmission through breastfeeding: a reviewof the available evidence. Geneva: World Health Organisation; 2004. Available at: http://www.who.int/childadolescent-health/New_Publications/NUTRITION/ISBN_92_4_156271_4.pdf[Accessed 26/08/2005].World Health Organisation and US Centres for Disease Control and Prevention. Prevention of mother-to-childtransmission of HIV infection generic training package. Geneva: World Health Organisation,; 2004. Availableat: http://www.womenchildrenhiv.org/pdf/p03-pi/pi-60-00/Complete_TMr.pdf [Accessed 26/08/2005].Wright AL, Holberg CJ, Martinez FD, Morgan WJ and Taussig LM. Breast feeding and lower respiratory tractillness in the first year of life. Group Health Medical Associates. BMJ 1989;299:946-949.Ziegler JB, Cooper DA, Johnson RO and Gold J. Postnatal transmission of AIDS-associated retrovirus frommother to infant. Lancet 1985;1:896-898.Zimbabwe Ministry of Health and Child Welfare. Prevention of Parent-To-Child HIV Transmission. Acommunication strategy for Zimbabwe 2001-2005. Harare: Zimbabwe Ministry of Health and Child Welfare,UNICEF; 2000.Zimbabwe Ministry of Health and Child Welfare. Zimbabwe National Health Accounts. Harare: ZimbabweMinistry of Health and Child Welfare; 2001. Available at: www.afro.who.int/dsd/nha/country-nha/zimbabwenha.pdf[Accessed 28/07/2005].Zimbabwe Ministry of Health and Child Welfare and National AIDS and TB Unit. Prevention of mother-to-childtransmission of HIV in Zimbabwe. Training manual for health workers. Harare: Zimbabwe Ministry of Healthand Child Welfare; 2002.384
ANNEXES385
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Université Victor Segalen - Bordea
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ien que la plupart des femmes inter
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assessment of infant feeding practi
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B Le suivi des activités et le mon
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Graphique 7. Couverture de la proph
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Mobilisation communautaireLa mobili
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L’amélioration de la santé de l
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logistiques disponibles, et par-là
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objectifs et des activités éminem
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surtout en coordonnant la définiti
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postnatale, dans un contexte de pau
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CHAPITRE 1. REVUE CRITIQUEDE LA LIT
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1.1. SANTE, ALLAITEMENT MATERNEL ET
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Carte 2. Proportion de la mortalit
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De plus, le suivi de la croissance
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isque d’infections des voies resp
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A.3.1. Les mécanismes de la transm
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La période de l’allaitement mate
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(estimé avant six semaines) (Villa
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Depuis le début des années 1990,
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l’efficacité d’un régime ARV
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conséquences biochimiques, psychol
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énéficié d’un allaitement arti
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de risques d’exposition aux sécr
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(empowerment) et la définition d
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Au cours des années 1990, cette in
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Encadré 4. Extraits de la stratég
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Tableau 3. Evolution des recommanda
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Ces documents de l’OMS ont égale
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nombre de pays possible, réduit d
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pratiques des femmes concernant les
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de manière ponctuelle. Comme nous
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ont été introduits plus tardiveme
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comprendre ces normes sociales et c
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A.2. Le conseil et le dépistage pr
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permet de faciliter l’acceptabili
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taux de partage sont liés à la pe
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Encadré 7 - Etat des lieux : proph
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Le suivi continu des mères et enfa
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Tableau 5. Sélection d’expérien
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et la prophylaxie ARV universels, l
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zone rurale, par le biais de diffé
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appropriées et applicables des fem
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plus difficiles à adopter, notamme
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La prévention du risque de TME du
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districts ruraux, que la mise en œ
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espectivement. En 1999, 19,7 et 44,
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éducation 17 . Mais elles n’ont
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Ainsi, si certaines lois ont permis
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de réunion des syndicats, l’arre
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conservent une certaine forme d’i
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dépenses de fonctionnement de l’
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Le système sanitaire public du Zim
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personnes 28 . En 1997, la couvertu
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Zimbabwe Ministry of Health and Chi
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L’âge gestationnel médian à la
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de croissance, état reflétant le
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Graphique 4. Evolution de la préva
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fidèle » (Meursing and Sibindi, 2
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Par ailleurs, l’engagement financ
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Le principe de l’aide extérieure
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des structures de formation et le r
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Les décisions de sevrage sont avan
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B.2. La mise en œuvre de services
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Figure 5. Exemples de brochures éd
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Synthèse de la revue de la littér
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2.1. LE DISTRICT DE BUHERA ET MURAM
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Dans la majorité du district de Bu
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50%, respectivement (Central Statis
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Carte 4. Centres de santé offrant
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Encadré 12. Résumé des services
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soutien, le seul actif pendant cett
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Critères de sélection pour l’an
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2.2.3. Enquête sur les pratiques d
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2.2.4. Enquête sur les services d
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Figure 9. Calendrier d’activités
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3.1.1. Cascade des services de PTME
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prescription de névirapine met en
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Lors de la première année d’act
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D’août 2001 à septembre 2002, u
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Tableau 18. Profil sociodémographi
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Le taux de retour au conseil post-t
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d’avoir bénéficié d’une édu
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B L’intervention anti-rétroviral
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données datées de décès materne
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choisi l’allaitement maternel exc
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l’allaitement maternel. Plus de 8
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3.2.3. Connaissance des facteurs de
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3.3. ENQUETE SUR LES PRATIQUES DE N
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La date de décès des mères qui n
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Tableau 55. Age des enfants au mome
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Groupes de discussionLa majorité d
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La plupart des femmes ont déclaré
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principalement motivée par l’imp
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Tableau 65. Participation de la fam
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Tableau 68. Aide alimentaire, distr
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principales du non-suivi de PTME ap
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D. L’éducation, le conseil et le
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socioculturelles a été mentionné
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3.4.1 Description des services d’
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C. La participation du partenaire e
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(n=20). Les conseillers VIH, les m
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éponse à la progression des conna
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santé buccale de l’enfant. Le su
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informateurs-clés qui n’avaient
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Synthèse de l’ensemble des résu
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CHAPITRE 4. DISCUSSIONGENERALE263
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Les conditions opérationnelles de
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les primipares (kusungira) ; leur p
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l’expérience pilote de PTME à M
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A.2 L’importance de la couverture
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(leadership du ministère de la san
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différents. Ainsi, progressivement
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comparée. Néanmoins, nous n’avo
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Plusieurs raisons peuvent expliquer
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Tout d’abord, les stratégies de
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Afin de favoriser la proximité et
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VIH et du dépistage prénatal du V
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permet une grande flexibilité stra
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4.2.2 Niveau de sensibilisation et
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Afin de mieux comprendre les facteu
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organisé par PSI, principalement e
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Ainsi, si la lutte contre le VIH/SI
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MOH/CW à l’intervention et l’a
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appelées « umuntu ofileyo » (per
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l’accès aux services de santé (
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culturels de l’acquisition des co
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La PTME n’a été définie comme
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L’objectif de l’enquête MMCHS
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semble nécessaire de promouvoir de
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etard de croissance 87 . Ces observ
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dépistage VIH de la femme au parte
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4.3.2 Suivi en matière de nutritio
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Tanzanie, il a été suggéré que,
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Page 371 and 372: Nogueira SA, Lambert JS, Albuquerqu
Page 373 and 374: Forum, Institute of Development Stu
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Page 381 and 382: World Health Organisation. Communit
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Page 421 and 422: Annexe 6. Manuscrit révisé Tropic
Page 423 and 424: Annexe 7. Manuscrit révisé Public
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