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Par ail<strong>le</strong>urs, l’engagement financier du gouvernement dans la lutte contre <strong>le</strong>VIH/SIDA est important, mais très insuffisant. Le MOH/CW estimait en 1998 que d'ici 2005,60% du budget national de santé serait absorbé par <strong>le</strong>s soins prodigués aux malades duVIH/SIDA (excluant <strong>le</strong> traitement ARV) 47 . Le gouvernement a crée en 2000 un impôt sur <strong>le</strong>SIDA (3% des revenus) qui est géré et redistribué par <strong>le</strong> NAC. En 2001, seuls 15% des fondscol<strong>le</strong>ctés avaient été redistribués (Ahmad, 2001). Quelques 26 milliards de dollarszimbabwéens (4,2 millions d’euros) ont été récoltés dont 15 milliards dépensés pour soutenir<strong>le</strong>s initiatives communautaires de prévention et de soins en matière de VIH/SIDA 48 .Le budget consacré <strong>à</strong> la lutte contre <strong>le</strong> VIH/SIDA en 2004 a révélé une transition des effortsde prévention vers <strong>le</strong>s efforts de soins et de traitements pour <strong>le</strong>s personnes atteintes duVIH/SIDA (Tab<strong>le</strong>au 8). Ainsi, <strong>le</strong> MOHCW a annoncé en mars 2004 <strong>le</strong> lancement de sonprogramme national d’accès aux traitements anti-rétroviraux pour <strong>le</strong>s personnes infectées par<strong>le</strong> VIH. La mise en œuvre opérationnel<strong>le</strong> de ce programme national a commencé début juin2004, et <strong>le</strong> MOH/CW espérait que, d’ici la fin de l’année 2005, 260 000 personnes pourraientbénéficier d’un traitement ARV <strong>à</strong> vie 49 . Le programme national de traitement ARV bénéficienotamment du soutien technique des CDC (activités de laboratoire et de surveillance), del’OMS (manuels de prise en charge) et de l’UNICEF (participation au financement et <strong>à</strong> ladistribution des traitements ARV). Le dernier rapport de l’OMS sur la couverture de prise encharge ARV des personnes infectées par <strong>le</strong> VIH faisait état cependant de 15 000 zimbabwéensseu<strong>le</strong>ment sous ARV en mai 2005 (World Health Organisation and 3 by 5, 2005).Tab<strong>le</strong>au 8. Répartition du budget annuel du gouvernement du Zimbabwede lutte contre <strong>le</strong> VIH/SIDA (2004).ProgrammeAllocation en % du budgetPrévention 10,7Soins pour <strong>le</strong>s personnes vivant avec <strong>le</strong> VIH/SIDA 40,6Soutien aux orphelins et enfants vulnérab<strong>le</strong>s 5Promotion de la lutte contre <strong>le</strong> VIH/SIDA 3,3Planification et coordination programmatique 12,9Administration 15,3Frais d’équipement 6,8Fonds d’investissement d’assurance 4,1Imprévus 1,4Adapté de 5047 Zimbabwe Ministry of Health and Child Welfare, National AIDS Coordination Programme. HIV/AIDS in Zimbabwe. Background, projections, impact,interventions. Harare: Zimbabwe Ministry of Health and Child Welfare; 1998.48 1 ère Conférence nationa<strong>le</strong> sur <strong>le</strong> VIH/SIDA au Zimbabwe, Harare, 15-18 juin 2004.49 1 ère Conférence nationa<strong>le</strong> sur <strong>le</strong> VIH/SIDA au Zimbabwe, Harare, 15-18 juin 2004.50 Zimbabwe National AIDS Council. The story so far… 2000-2004. Zimbabwe National AIDS Council, Harare.133

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