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B.2. La mise en œuvre de services de conseil et suivi en matière de nutritioninfantile et VIHAu sein du système de santé zimbabwéen, les principaux agents de santé responsablesde la diffusion des messages de santé publique ciblant les questions de nutrition infantile sontles infirmières. La formation de ce personnel est donc une composante essentielle de lastratégie d’éducation et de sensibilisation des femmes et des communautés en matière denutrition infantile. Depuis le début des années 1990, les manuels et contenus des formationsinitiales des infirmières ont peu cependant évolué. Néanmoins, le MOH/CW a mis en œuvreune politique de formation du personnel infirmier, en formation continue, en adoptant etadaptant certains des manuels préparés par l’OMS et l’UNICEF. Parmi les principalesformations en matière de nutrition infantile développées aux cours de la dernière décennie,nous pouvons mentionner : en 1993 le cours sur le conseil en matière d’allaitement (40heures) (World Health Organisation, 1993) ; en 2000, le cours de l’OMS sur la nutritioninfantile et le VIH (World Health Organisation, 2000a; World Health Organisation, 2000b;World Health Organisation, 2000c); et en 2002, le cours succinct sur le conseil en allaitementet VIH dans le cadre des formations de PTME (16 heures) (Zimbabwe Ministry of Health andChild Welfare and National AIDS and TB Unit, 2002).En 2000, le Zimbabwe était le premier pays à développer, en partenariat avec l’OMS etl’UNICEF, un cours combiné sur le conseil en allaitement de l’IHAB et le conseil nutritioninfantile et VIH (44 heures) 70 . Le conseil en nutrition infantile est donc devenu unecomposante essentielle des initiatives de PTME et l’outil principal de la prévention de la TMEpostnatale du VIH. Depuis 2003, les sessions de formation en nutrition infantile et VIH semultiplient afin de garantir un maximum de personnel ciblé et formé au conseil en nutritioninfantile. Un document d’évaluation de la qualité de cette formation a été rédigé, l’étude n’apas encore été conduite (Communication personnelle, Mme Madzima, Département deNutrition, MOH/CW).Les taux de renouvellement élevés du personnel de santé dans le secteur public impliquentque les infirmières formées au conseil en nutrition infantile aient souvent peu d’expérience aumoment de leur prise de fonction mais aussi qu’elles disposent de peu de temps pour70 Zimbabwe Ministry of Health and Child Welfare, UNICEF, WHO. BFHI/Breastfeeding/Infant Feeding and HIV/AIDS counselling training strategy forZimbabwe. National Nutrition Unit, Zimbabwe Ministry of Health and Child Welfare. June 2000.143