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L’analyse de nos données est présentée ici sous deux angles complémentaires :- Nous exposons tout d’abord les difficultés de mise en œuvre opérationnelle desservices de PTME en zone rurale au Zimbabwe, en examinant en premier les donnéesde suivi des activités de PTME à MMH (partie 3.1), puis en illustrant les effets de lamobilisation communautaire et l’évolution du contexte programmatique (partie 3.2) ;- Enfin, nous présentons certains enjeux de la prévention postnatale du VIH, d’abord autravers de la description des pratiques de nutrition infantile des femmes ayantbénéficié de services de PTME à MMH (partie 3.3), et puis de l’analyse de laperception des informateurs clés sur les services d’éducation et de soutien en matièrede nutrition infantile (partie 3.4).3.1 DIFFICULTES OPERATIONNELLES DE MISE EN ŒUVRE DES SERVICES DEPTMELes activités de PTME à MMH ont fait l’objet d’un suivi et d’un monitorage détailléspendant 23 mois, d’août 2001 à juin 2003. Un manuscrit a été publié à partir de ces résultats,dont je suis le deuxième auteur (Perez, et al., 2004b) (Annexe 5). Le tableau 13 présente lenombre de questionnaires de suivi collectés puis codés et saisis à chaque étape del’intervention et le nombre final de questionnaires conservés pour analyse. Les raisons pourécarter certains questionnaires étaient les suivantes : erreur ou duplication dans le numérod’identification, résultat du dépistage VIH absent ou indéterminé ou enfin fiche de conseilpré-test absente (aucune donnée sociodémographique de base n’était alors disponible pourcette femme). Un total de 99% des fiches initialement enregistrées ont pu être utilisées pourl’analyse.Tableau 13. Questionnaires analysés/supprimés à chaque étape des interventionsde PTME à MMH, Zimbabwe. Août 2001-juin 2003.Outil de monitorage Nombre initial Nombre finalFiche de conseil pré-test 2 535 2 534Requête du laboratoire 2 375 2 370Fiche de dépistage 2 162 2 161Fiche de conseil post-test 1 742 1 730Fiche d’intervention ARV mère 167 167Fiche d’intervention ARV enfant 171 167Fiche de sortie de maternité de la mère 81 81Fiche de suivi mère 209 209Fiche de suivi enfant 209 209176