Télécharger le texte intégral - ISPED-Enseignement à distance

Au cours des années 1990, cette initiative IHAB a contribué à canaliser les ressourcesnécessaires pour améliorer la qualité des services de nutrition au sein des maternités et afavorisé l’amélioration des taux d’allaitement maternel exclusif dans de nombreux pays.L’OMS a publié en 1998 une évaluation de l’IHAB, montrant son efficacité sur l’éliminationde l’utilisation des biberons dans les hôpitaux et l’augmentation des pratiques d’allaitementmaternel et notamment d’allaitement maternel exclusif par les mères qui accouchent dans cesstructures (World Health Organisation and Division of Child Health and Development, 1998).Encadré 3. Les dix étapes clés pour le succès de l’allaitement maternel (World HealthOrganisation and Division of Child Health and Development, 1998).1. Se doter d’une politique écrite sur l’allaitement maternel régulièrement communiquée àtous les membres du personnel soignant2. Donner à tout le personnel soignant la formation nécessaire pour mettre en œuvre cettepolitique3. Informer toutes les femmes enceintes des bienfaits et techniques de l’allaitement maternel4. Aider les mères à commencer à allaiter dans l’heure qui suit la naissance5. Démontrer aux mères les techniques d’allaitement et les moyens d’entretenir la lactation sielles sont séparées de leur enfant6. Ne donner aux enfants nouveaux-nés aucun aliment ni aucune boisson autre que le laitmaternel, sauf indication médicale7. Maintenir les enfants près de leur mère 24 heures sur 248. Encourager l’allaitement maternel à la demande9. Ne donner aucune sucette ou tétine aux enfants nourris au sein10. Encourager la création de groupes de promotion de l’allaitement maternel et leur adresserles mères à leur sortie de l’hôpital et de la cliniqueLe conseil aux professionnels de santé et/ou aux mères en matière d’allaitementmaternel ne conduit pas systématiquement à des changements significatifs de pratiques(Bradley and Meme, 1992). Ainsi, dans les années 1980 et 1990, plusieurs études ont soulignénon seulement le besoin d’oeuvrer dans les hôpitaux pour promouvoir l’allaitement maternelexclusif mais aussi la nécessité d’encourager la participation communautaire. De plus, lacontribution des chercheurs en sciences sociales est essentielle pour comprendre lescroyances et comportements des femmes et agents de santé et pour développer des stratégiesde promotion de l’allaitement maternel et de l’allaitement maternel exclusif plus appropriées(Huffman, 1984; Winikoff and Laukaran, 1989).En partenariat avec l’UNICEF, l’OMS, d’autres organisations de soutien technique etfinancier, et de scientifiques, certains pays mettent ainsi en œuvre des programmes depromotion active de l’allaitement maternel (World Health Organisation, 2003a). Une récente63