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L’objectif de l’enquête MMCHS était de collecter des données relatives aux pratiques et nonaux connaissances des femmes en matière de nutrition infantile. Malgré tout, le type depratiques de nutrition infantile documentées semblent indiquer que les femmes infectées parle VIH et informées de leur statut sérologique, avaient une connaissance des questionsrelatives à la PTME postnatale plus approfondie que les femmes interrogées au cours desenquêtes CAP, qui ne connaissaient pas à priori leur statut sérologique. Ainsi l’enquêteMMCHS a montré que les femmes infectées par le VIH étaient plus à même que les femmesséronégatives de retarder l’introduction d’une alimentation complémentaire et de sevrer plusprécocement leur enfant. Des résultats contraires ont été observés en Zambie (Omari, et al.,2003). Notre étude témoigne d’une tendance réelle, bien qu’encore insuffisante, desfemmes à mettre en œuvre les pratiques recommandées dans le contexte du VIH. Il a étérapporté récemment que les femmes infectées par le VIH, qui ne connaissaient pas leur statutsérologique, étaient plus à même d’adopter des pratiques de nutrition infantile à risque auZimbabwe, soulignant l’importance de renforcer l’accès au dépistage du VIH et aux conseilsappropriés (Gottlieb, et al., 2004).Malgré la connaissance de leur statut sérologique, les femmes doivent faire face encore à denombreuses barrières pratiques et culturelles à l’adoption de pratiques de nutrition infantile àmoindres risques dans le contexte du VIH. Et nos résultats, confortant les résultats publiésdans d’autres contextes africains, soulignent les difficultés des mères à adopter les pratiquesrecommandées dans le contexte de la prévention de la TME du VIH (Rutenberg, et al., 2004).L’adoption d’alternatives à l’allaitement maternel a été rare dans notre échantillond’étude MMCHS. Seule une faible proportion de femmes ont déclaré avoir donné du laitartificiel à leur enfant, et aucune de façon exclusive. Le contexte de promotion del’allaitement maternel à MMH, hôpital certifié de l’IHAB, a certainement contribué à ce choixmassif pour l’allaitement au sein. De plus, un diagnostic sur la nutrition et la pauvreté conduitdans le district de Buhera en 2002 86 a montré que la pratique de l’allaitement artificiel étaitrare. Une large proportion de femmes infectées par le VIH ont déclaré choisir d’allaiter enréponse à des contraintes financières. Des résultats similaires ont été présentés dans une étudeau Kenya (Kiarie, et al., 2004). Ainsi en Afrique du sud, le coût du lait artificiel commercialpour six mois représentait plus de 30% du revenu mensuel, et les modes d’allaitement de86 Mutowo L, Vinga A, Ruzario S, Madziyanike B. Rapid assessment on food security and nutrition - a study conducted in Buhera, Mutare and Nyanga districtsof Manicaland; 2002.319