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prescription de névirapine met en va<strong>le</strong>ur des données individuel<strong>le</strong>s de compliance au régimeARV de PTME. L’estimation de la couverture de prise de la névirapine parmi <strong>le</strong>s femmesinfectées par <strong>le</strong> VIH s’étant présentées au conseil post-test permet d’obtenir un indicateur deprocessus, documentant l’efficacité de l’étape de conseil post-test et de la prescription de laprophylaxie ARV. Enfin, la couverture de la prise de névirapine calculée sur l’ensemb<strong>le</strong> desfemmes infectées par <strong>le</strong> VIH permet de prendre en compte l’ensemb<strong>le</strong> des opportunités deprophylaxie ARV pour la PTME, et peut être considérée comme une estimation de l’impactdu programme de PTME dans la population cib<strong>le</strong>.Le graphique 7 représente la couverture trimestriel<strong>le</strong> de prise de la névirapine variant de 15 <strong>à</strong>55% parmi <strong>le</strong>s femmes infectées par <strong>le</strong> VIH – informées de <strong>le</strong>ur statut sérologique ou non.Cette évolution, bien qu’irrégulière, a été globa<strong>le</strong>ment positive au cours du temps. Laproportion d’enfants bénéficiant de la prise de névirapine a souvent été supérieure <strong>à</strong> cel<strong>le</strong>s desmères.100,090,080,0Graphique 7. Couverture de la prophylaxie anti-rétrovira<strong>le</strong> de PTME parnévirapine <strong>à</strong> MMH, Zimbabwe. Août 2001-juin 2003.70,060,050,040,030,020,0% infectées par <strong>le</strong> VIH/testées% mères reçu prescriptionNVP/infectées par <strong>le</strong> VIH% mères pris NVP/reçuprescription NVP% enfants pris NVP/mèresinfectées par <strong>le</strong> VIH10,00,0Trim4-2001Trim1-2002Trim2-2002Trim3-2002Trim4-2002Trim1-2003Trim2-2003Afin de mieux comprendre la couverture et l’acceptabilité <strong>à</strong> chaque étape de la cascade deservices de PTME, notre analyse s’est focalisée sur une cohorte de femmes dont <strong>le</strong> seul critèred’inclusion était d’avoir accepté <strong>le</strong> conseil pré-test entre <strong>le</strong> 1 er août 2001 et <strong>le</strong> 30 septembre2002, soit une période d’étude de 14 mois. La dernière femme incluse dans cette cohorte avait179

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