Télécharger le texte intégral - ISPED-Enseignement à distance

construire cette expérience et en faire bénéficier les mères. Afin d’accroître le nombred’agents disponibles pour le conseil en nutrition infantile, le MOH/CW a pris l’initiatived’évaluer l’efficacité de la formation de conseillers informels à Chitungwiza, une banlieuedortoirau sud-est d’Harare. Un manuel de formation devait être proposé mi-2004 puis testé etadapté pour les zones urbaine et rurales à la fin 2004 (Communication personnelle, MrsMadzima, Nutrition Unit, MOH/CW). La participation des agents de santé communautaire etdes conseillers de santé primaire était également envisagée. Le rapport d’évaluation de cetteinitiative n’a pas encore été diffusé.Le MOH/CW recommande que le conseil en nutrition infantile soit, pour le moment,uniquement proposé dans les centres de santé, et dans le cadre d’initiatives de PTME. Ils’agit, pendant le conseil pré-test VIH, d’informer les femmes sur les différentes options denutrition infantile recommandées aux femmes selon le statut sérologique. Lors du conseilpost-test, les femmes reçoivent une information plus approfondie sur les risques et lesavantages de chaque mode de nutrition infantile, et plus adaptée à leur statut VIH. Pour lesfemmes infectées par le VIH, des séances spécifiques de conseil en nutrition infantile sontplanifiées, plus tardivement dans la grossesse et immédiatement après l’accouchement, etpermettent de discuter en détails du contexte familial et social de chaque femme, de procéderà la démonstration de certaines pratiques, et d’aider la femme à décider de la pratique denutrition infantile la plus appropriée. Un suivi continu est également prévu, en centre de santé,afin d’accompagner la femme lors des premiers mois de vie de l’enfant. Aucun soutien dansla communauté n’est proposé.Les éléments de discussion abordés lors des séances de conseil sont relayés par le biais deprospectus créés par le MOH/CW et ses partenaires techniques nationaux et internationauxpour promouvoir de bonnes pratiques de nutrition infantile et principalement d’allaitementmaternel (Figure 5).144