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Il est apparu des différences importantes en matière d’éducation sur les alternatives àl’allaitement maternel. Davantage de femmes infectées par le VIH que les femmesséronégatives ont rapporté avoir appris à exprimer (65,6 vs 41,7%, p=0,02) et pasteuriser lelait maternel (56,3 vs 19,4%, p
socioculturelles a été mentionné, mais dans une moindre mesure. Le suivi post-partum desfemmes ayant accouché à MMH a révélé les faiblesses de l’utilisation des services de soutienen matière de nutrition infantile, que ce soit en termes de suivi médical ou de soutienpsychologique pour le maintien de pratiques de nutrition infantile à moindres risques. Ladisponibilité et l’adaptabilité des services d’éducation et de soutien en matière de nutritioninfantile ont été étudiées au cours d’une enquête qualitative, conduite avec des professionnelsde santé du district de Buhera, et dont les résultats sont présentés ci-dessous.245
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Université Victor Segalen - Bordea
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ien que la plupart des femmes inter
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assessment of infant feeding practi
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B Le suivi des activités et le mon
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L’amélioration de la santé de l
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logistiques disponibles, et par-là
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objectifs et des activités éminem
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surtout en coordonnant la définiti
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postnatale, dans un contexte de pau
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CHAPITRE 1. REVUE CRITIQUEDE LA LIT
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1.1. SANTE, ALLAITEMENT MATERNEL ET
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Carte 2. Proportion de la mortalit
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De plus, le suivi de la croissance
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isque d’infections des voies resp
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A.3.1. Les mécanismes de la transm
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La période de l’allaitement mate
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(estimé avant six semaines) (Villa
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Depuis le début des années 1990,
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l’efficacité d’un régime ARV
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conséquences biochimiques, psychol
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énéficié d’un allaitement arti
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de risques d’exposition aux sécr
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(empowerment) et la définition d
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Au cours des années 1990, cette in
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Encadré 4. Extraits de la stratég
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Tableau 3. Evolution des recommanda
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Ces documents de l’OMS ont égale
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nombre de pays possible, réduit d
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pratiques des femmes concernant les
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de manière ponctuelle. Comme nous
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ont été introduits plus tardiveme
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comprendre ces normes sociales et c
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A.2. Le conseil et le dépistage pr
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permet de faciliter l’acceptabili
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taux de partage sont liés à la pe
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Encadré 7 - Etat des lieux : proph
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Le suivi continu des mères et enfa
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Tableau 5. Sélection d’expérien
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et la prophylaxie ARV universels, l
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zone rurale, par le biais de diffé
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appropriées et applicables des fem
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plus difficiles à adopter, notamme
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La prévention du risque de TME du
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districts ruraux, que la mise en œ
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espectivement. En 1999, 19,7 et 44,
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éducation 17 . Mais elles n’ont
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Ainsi, si certaines lois ont permis
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de réunion des syndicats, l’arre
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conservent une certaine forme d’i
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dépenses de fonctionnement de l’
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Le système sanitaire public du Zim
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personnes 28 . En 1997, la couvertu
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Zimbabwe Ministry of Health and Chi
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L’âge gestationnel médian à la
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de croissance, état reflétant le
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Graphique 4. Evolution de la préva
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fidèle » (Meursing and Sibindi, 2
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Par ailleurs, l’engagement financ
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Le principe de l’aide extérieure
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Les décisions de sevrage sont avan
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national. Entre 1992 et 1998, plus
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B.2. La mise en œuvre de services
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Figure 5. Exemples de brochures éd
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Synthèse de la revue de la littér
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2.1. LE DISTRICT DE BUHERA ET MURAM
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Dans la majorité du district de Bu
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Carte 4. Centres de santé offrant
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Figure 6. Cascade de services de PT
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Encadré 12. Résumé des services
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Critères de sélection pour l’an
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Figure 9. Calendrier d’activités
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3.1.1. Cascade des services de PTME
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prescription de névirapine met en
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Lors de la première année d’act
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D’août 2001 à septembre 2002, u
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Tableau 18. Profil sociodémographi
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Le taux de retour au conseil post-t
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d’avoir bénéficié d’une édu
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B L’intervention anti-rétroviral
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Ainsi, si la lutte contre le VIH/SI
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motivation et la confiance des femm
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La PTME n’a été définie comme
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L’objectif de l’enquête MMCHS
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semble nécessaire de promouvoir de
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etard de croissance 87 . Ces observ
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4.3.2 Suivi en matière de nutritio
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Tanzanie, il a été suggéré que,
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PTME. En effet, une meilleure accep
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des services de PTME à MMH a impli
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impliqués dans la définition d’
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suggérées, les contraintes liées
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Les interventions de PTME s’effor
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internationales telles que la Conve
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REFERENCES355
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Ayouba A, Nerrienet E, Menu E, Lobe
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Bulterys M, Fowler MG, VanRompay KK
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De Cock KM, Fowler MG, Mercier E, d
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Fawzi WW, Msamanga GI, Hunter D, Re
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Hawkins T. Le déclin économique a
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Koniz-Booher P, Burkhalter B, de Wa
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Mbori-Ngacha D, Nduati R, John G, R
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Nogueira SA, Lambert JS, Albuquerqu
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Forum, Institute of Development Stu
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Shaffer N, Chuachoowong R, Mock PA,
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Tharawan K, Manopaiboon C, Ellertso
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Van de Perre P. Mother-to-child tra
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World Health Organisation. Communit
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Switzerland, 28-29 June 2005; 2005a
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Laboratory request formNOTESThis fo
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Annexe 2. Questionnaire des enquêt
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Section 3 - Infant follow-up1. Freq
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4.6. Why should the partner not be
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6.3 What type of infant feeding edu
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8.10. Please explain why yes/no?…
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10.3. Why don’t infant feeding ed
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Annexe 6. Manuscrit révisé Tropic
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Annexe 7. Manuscrit révisé Public
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