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l’expérience pilote de PTME à MMH a été partagée dès les premiers mois d’activités auniveau national. Les contraintes en matière de ressources humaines et de leur niveau dequalification pour la conduite des activités de conseil et dépistage du VIH, les enjeux destigmatisation et d’acceptabilité des interventions de PTME postnatale du VIH par lesprofessionnels de santé d’un hôpital de mission catholique et par une communautééminemment rurale, sont autant de domaines auxquels le MOH/CW a fait référence dans ladéfinition de sa stratégie nationale de PTME. MMH reste aujourd’hui un site pilote pour lamise en œuvre d’approches innovantes dans le domaine de la PTME et du VIH/SIDA.Par ailleurs, ces activités de recherche opérationnelle sont été conçues de manière à impliquerles agents de santé et les populations concernées par les interventions de santé publique misesen œuvre. Il s’agissait par-là même d’encourager l’appropriation des résultats et l’adoptionrapide des résultats de la recherche. Ainsi les enquêtes CAP ont été conduites par desprofessionnels de santé de MMH qui ont pu, au cours de leurs entretiens avec les femmesciblées, prendre la mesure des effets positifs des activités de sensibilisation conduitespersonnellement ou par leurs collègues et de la somme de travail encore nécessaire. Laméthodologie et le travail de terrain de l’enquête de nutrition infantile MMCHS ont étéorganisés conjointement avec le personnel de santé de MMH. Lors de ces discussions, lesmédecins et les infirmières locales ont pu partager leur perception de l’acceptabilité d’uneenquête de recherche opérationnelle dans le domaine du VIH/SIDA chez les femmes, ils ontégalement pu exprimer leurs recommandations en la matière et prendre conscience desconséquences directes des services offerts quotidiennement à MMH.Enfin, malgré l’existence de certaines limites en termes de représentativité de nos échantillonsd’étude, il est important de souligner que l’objet de la recherche opérationnelle est, commeson nom l’indique, d’être concret et contextuel, et d’améliorer les conditions de mise enœuvre des résultats obtenus. Nos résultats sont directement applicables aux populationslocales, dans notre cas les communautés du district de Buhera. Ils s’intègrent dans lequotidien des individus, dans leur réseau de relations, et en ce sens, permettent unéclairage éminemment social des enjeux de PTME en milieu rural africain. Nos résultatsquantitatifs et qualitatifs ont permis de suggérer des réponses qui seraient adaptables àd’autres contextes devant faire face aux difficultés opérationnelles des stratégies de PTME etdes futures pistes de recherche programmatique et de réflexion sociologique.269