Bernard Taverne, Alice Desclaux, Papa Salif Sow

CHAPITRE I-4Vieillissement accéléré et VIHen calcium et les plus fréquemment consommés auSénégal était proposée aux participants. Ce questionnaireétait complété par une estimation de laquantité d’aliment consommée à l’aide de mesuresménagères, du commerce, et de photos provenant desguides photographiques des portions alimentaires,SUVIMAX (Hercberg et al. 2002) et celui des alimentset préparations typiques de la population marocaine (ElMoumni et al. 2008) à défaut d’un guide spécifique pourle Sénégal ou l’Afrique de l’Ouest en général.Les mesures de la densité minérale osseuse ont étéréalisées par ultrasonographie au niveau du calcanéum.L’appareil utilisé était un modèle PEGASUSPRESTIGE (DMS). La mesure est réalisée au niveaudu talon par deux sondes qui se placent de chaque côtédu pied ; elle correspond au Broadband UltrasoundAttenuation, BUA (dB/MHz). Trois mesures répétéessur le même pied (droit ou gauche) ont été réaliséespour chaque participant avec repositionnement du piedà chaque mesure.ird-00718213, version 1 - 16 Jul 2012Les participants étaient ensuite soumis à deux testsd’évaluation de la condition physique faisant partie descritères du syndrome de fragilité. Un test de forcemusculaire dans le poignet réalisé à l’aide d’un dynamomètrepour lequel trois mesures répétées ont étéprises. Un test de vitesse de marche (rythme usuel) surune distance de 5 mètres.Les mesures anthropométriques ont été prises selon lesrecommandations de Lohman (Lohman et al. 1988).Avant le début de l’étude, une séance de standardisationintra et inter mesureurs a été faite sur environ 15 personnesnon infectées par le VIH. La standardisation s’estfaite sur le périmètre brachial, le tour de taille et trois pliscutanés ; tricipital, sous-scapulaire et supra-iliaque.Perte de poids non intentionnelleFaible activité physique> 5kg au cours de la dernière annéeEnfin, les informations relatives à l’infection VIH et à sontraitement pour les patients ont été recueillies dans labase de données de l’ISAARV.4. DÉFINITIONS DESVARIABLES/INDICATEURS4.1. Syndrome de fragilitéLa fragilité a été évaluée à partir de la définition de LFried (2001) adaptée par Onen (Onen et al. 2009).Cette définition s’appuie sur 5 critères, la fragilité étantdéfinie par la présence d’au moins 3 critères sur les 5 :Si réponse 3 à la question suivante : Est-ce que votre santé vous limite pourfaire des activités physiques intenses telles que porter de lourdes charges,cultiver dans les champs, piler le mil, faire du vélo intensément… ?1 – Pas du tout, 2 – Un peu, 3 – BeaucoupSentiment d’épuisementFaiblesse musculaire mesurée parle test de force dans le poignetLenteur de marcheSi réponse 3 ou 4 à l’une des deux questions suivantes : La semainepassée, combien de fois avez-vous ressenti que (a) tout ce que vousfaisiez vous demandait un effort ? (b) que vous n’aviez aucune envie defaire quoi que ce soit ? 1 – Rarement (28,0 ≤32 >29,0 ≤21HommesStature (cm)secondesFemmesStature (cm)≤173 ≥7 ≤159 ≥7>173 ≥6 >159 ≥6kgsecondes42