Escritos de Saúde Coletiva

coleção de estudos do Doutor Luiz Carlos P. Romero
Dentre os resultados dos estudos da Cinaem, ressaltam:
A - em relação às escolas de medicina:
1. uma inversão clara no padrão de criação de escolas médicas no País, a partir de 1965,
quando passa a haver um predomínio das escolas privadas em detrimento das públicas 36 ,
com ampliação do acesso a seus cursos;
2. o desempenho medíocre e similar das escolas em relação a aspectos de estrutura políticoadministrativa
e econômica, de infraestrutura e de recursos humanos, sendo de ressaltar
que essas carências são maiores em relação a fatores – como recursos humanos e modelo
pedagógico –, considerados críticos para os bons resultados em termos de formação,
pesquisa e assistência;
3. a atividade docente é realizada, predominantemente, por um contingente de professores
auxiliares e assistentes, exercendo a profissão a menos de dez anos, em tempo parcial e
insatisfeitos com infraestrutura da instituição e o salário;
4. de um modo geral, esses profissionais são pouco preparados para o ensino, para a
pesquisa e para as atividades administrativas em que se inserem;
5. a produção científica é limitada 37 ;
6. para a grande maioria dos professores, a docência constitui-se em atividade complementar
à profissão médica;
7. as maiores cargas de ensino e assistência recaem sobre os professores em regime de 40
horas 38 , mais jovens, sem formação e insatisfeitos com sua situação financeira, “revelando
a situação crítica em que ocorrem a maioria das atividades de ensino e assistência com os
alunos de graduação”.
B - em relação ao produto das escolas, isto é, o conhecimento, as habilidades e as atitudes
dos formandos das escolas médicas:
1. o crescimento cognitivo dos alunos é lento durante os cinco anos do curso de graduação,
representando um investimento muito grande de tempo e recursos, dirigidos a um
contingente enorme de adolescentes em uma fase extremamente rica de suas vidas, para
obter um retorno bastante aquém do possível e do desejado 39 ;
36 Em 1991, 43,4% das escolas médicas existentes no País eram mantidas pela iniciativa privada, contra 39,5%,
mantidas pelo governo federal; 14,5%, pelos governos estaduais e 2,6% pelos municípios.
37 “O que se observou entre os docentes com maior dedicação à carreira acadêmica e maior vínculo com a produção
de conhecimento foi uma justa insatisfação com o salário e a situação financeira em geral. Esses achados
revelam o desestímulo absurdo a que estão sendo submetidos os docentes que optam pela carreira científica. ”
38 As escolas privadas mostram prevalência maiores de docentes com atividade fora da escola, regime de trabalho
de até 39 horas semanais e mais satisfeitos com o salário, a situação financeira e a infraestrutura. A proporção de
professores com formação pós-graduada, no entanto, é a metade da encontrada nas escolas públicas.
39 O estudo evidenciou também que o crescimento cognitivo é diferenciado entre os alunos de maior e menor
desempenho e que, durante o curso, essas desigualdades tendem a se ampliar, sugerindo que o sistema aparentemente
privilegia aqueles alunos que já eram, de alguma forma, privilegiados.
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