Escritos de Saúde Coletiva

escritos de saúde coletiva
4.2 - Regulamentação do uso, comercialização e
industrialização de produtos derivados de tabaco e álcool.
Alcoolismo e tabaquismo como importantes problemas
sanitários e econômicos
O alcoolismo e o tabaquismo são as toxicomanias mais prevalentes em nosso país disso decorrendo
um relevante impacto sanitário e econômico.
Com vistas a estimar montantes dos custos relativos ao uso e abuso de drogas em termos de
saúde pública, têm sido considerados os gastos com assistência médica e perdas de produtividade,
decorrentes do uso de drogas por trabalhadores, e sociais, decorrentes de mortes prematuras.
No período de 1995 a 1997, o País gastou, só com internações decorrentes do uso abusivo e
da dependência de álcool e outras drogas, cerca de cem milhões de reais ao ano. A assistência à
doenças tabaco-associadas custou ao SUS outros oitenta milhões ao ano.
Nesse período, o alcoolismo ocupou o quarto lugar no grupo de doenças que mais incapacitam
e a cirrose alcoólica do fígado foi a sétima causa de óbito na população com mais de quinze anos.
Estudo realizado em 1993 pela Federação das Indústrias do Estado de São Paulo, encontrou
que de 10 a 15% da força de trabalho empregada naquele estado tem problemas de dependência
de drogas e ou álcool. As decorrências desse fato são que o grupo afetado solicitou três vezes
mais licenças médicas; esteve envolvido em 15 a 30% (segundo o setor industrial) dos acidentes
de trabalho ocorridos no período estudado; foi responsável por 50% do absenteísmo e utilizou
um número oito vezes maior de diárias hospitalares que os demais. As famílias dos trabalhadores
com problemas de dependência química utilizaram três vezes mais serviços de assistência médica
e social que a média.
O alcoolismo parece ser a principal dependência química responsável por esse quadro, pelo
menos é o que mostram os estudos nacionais que a pesquisaram separadamente das demais.
Assim, um programa de prevenção ao alcoolismo implantado na Petrobrás reduziu, após dezoito
meses, em 47% o número de dias de licença médica e em 45% o de faltas ao trabalho (1).
O uso de álcool é também responsável pela maioria dos acidentes de trânsito em nosso meio:
segundo estudo realizado com patrocínio do Sistema Nacional de Trânsito, realizado em 1997 em
quatro cidades brasileiras (2), 61% das pessoas envolvidas em acidentes de trânsito apresentavam
alcoolemia positiva, sendo que essa proporção aumentava para 71,1 e 63,6% quando se tratava
de acidentes por choque e capotamento, respectivamente. 56,2% das pessoas que sofreram
atropelamento apresentavam algum nível de álcool no sangue.
A proporção detectada de outras drogas foi pequena: a maconha foi encontrada em 10% dos
envolvidos com acidentes de trânsito em Recife, mas em bem menos da metade dessa proporção
nas demais cidades; a cocaína foi detectada em menos de 4% e outras substâncias psicoativas em
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