Escritos de Saúde Coletiva

escritos de saúde coletiva
O uso de drogas no Brasil
A opinião da Coordenação de Saúde Mental do Ministério da Saúde é de que somos “uma
sociedade afetada de forma dramática pelo uso indevido de drogas” (6).
Com vistas a estimar montantes dos custos relativos ao uso e abuso de drogas em termos de
saúde pública, têm sido considerados os gastos com assistência médica e perdas de produtividade
decorrentes do uso de drogas por trabalhadores, e sociais, decorrentes de mortes prematuras.
Assim, segundo o Ministério da Saúde, o custo imposto pelo uso de drogas psicoativas corresponde,
em seu conjunto, a 7,9% do nosso Produto Interno Bruto (PIB), ou seja, cerca de vinte e
oito bilhões de dólares ao ano. Apenas o tratamento de doenças tabaco-associadas gera gastos
que correspondem a 2,2% do PIB, enquanto o tratamento de casos de abuso de outras drogas
(exclusive álcool) gasta 0,3% do PIB.
No período de 1995 a 1997, o País gastou, só com internações decorrentes do uso abusivo e
da dependência de álcool e outras drogas, cerca de cem milhões de reais ao ano. Nesse período, o
alcoolismo ocupou o quarto lugar no grupo de doenças que mais incapacitam; a cirrose alcoólica
do fígado foi a sétima causa de óbito na população com mais de quinze anos e cerca de 25% dos
casos novos de aids, notificados ao final do período considerado, estavam relacionados ao uso de
drogas injetáveis. Os transtornos mentais associados ao uso e abuso de substâncias psicoativas
foram o primeiro motivo de internação psiquiátrica e estiveram entre as cinco primeiras causas
de internação hospitalar, no País.
De 1993 a 1997, o número de internações pagas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) apenas
para tratamento da condição classificada como “dependência de droga” (CID 304) duplicou,
enquanto os gastos totais com essas internações passaram de cerca de novecentos mil dólares
ao ano para quase três milhões. A assistência a doenças tabaco-associadas custa ao SUS outros
oitenta milhões ao ano.
Estudo realizado em 1993 pela Federação das Indústrias do Estado de São Paulo encontrou
que de 10% a 15% da força de trabalho empregada naquele Estado tem problemas de dependência
de drogas e/ou álcool. As decorrências desse fato são que o grupo afetado solicitou três vezes
mais licenças médicas; esteve envolvido em 15% a 30% (segundo o setor industrial) dos acidentes
de trabalho ocorridos no período estudado; foi responsável por 50% do absenteísmo e utilizou
um número oito vezes maior de diárias hospitalares que os demais. As famílias dos trabalhadores
com problemas de dependência química utilizaram três vezes mais serviços de assistência médica
e social que a média.
O alcoolismo parece ser a principal dependência química responsável por esse quadro – pelo
menos é o que mostram os estudos nacionais que a pesquisaram separadamente das demais.
Assim, um programa de prevenção ao alcoolismo implantado na Petrobrás reduziu, após dezoito
meses, em 47% o número de dias de licença médica e em 45% o de faltas ao trabalho. (7)
O uso de álcool é também responsável pela maioria dos acidentes de trânsito em nosso meio:
segundo estudo realizado com patrocínio do Sistema Nacional de Trânsito, realizado em 1997
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