Escritos de Saúde Coletiva

escritos de saúde coletiva
A livre disponibilidade é o oposto à proibição total e consiste na ausência de qualquer restrição
legal ou regulamentar ao cultivo, à importação, à venda, à distribuição, à posse e ao uso, e
criaria – provavelmente – tantos ou mais problemas que seu oposto, a proibição total.
Políticas para o enfrentamento do problema da infecção pelo HIV entre UDI
Nos países da Ásia, as epidemias gêmeas de uso injetável de drogas e de infecção pelo HIV
são recentes e concomitantes. Como em geral nos demais países do Terceiro Mundo, a real extensão
do problema do uso de drogas era desconhecida, da mesma forma que não existiam ações
apropriadas visando quer a prevenção quer o tratamento.
Em vista disso, as respostas, em termos de Saúde Pública, partiram de posições e condições
bem menos avançadas que as desencadeadas pelos países industrializados, encontrando, por
outro lado, dificuldades em serem implementadas e aceitas em decorrência da prevalência de
valores tradicionais e religiosos.
É bem verdade que, mesmo nos países industrializados – como é o caso do Estados Unidos –
foi crítico e muito difícil ganhar o apoio social e político necessário a implementação de ações de
prevenção dirigidas a UDI.
Na Espanha – o país europeu onde as ‘epidemias gêmeas’ são importante problemas de saúde
pública – os programas de redução de danos foram subordinados a uma política sobre drogas
cujo objetivo principal era o controle do consumo.
Em que pese haver evidências da gravidade da situação já em meados da década de 80, os
primeiros programas de manutenção com metadona e de troca de seringas só se implantaram,
efetivamente, em 1992.
Editorial da revista Gaceta Sanitária, de novembro-dezembro de 1996, explica as razões do
atraso das autoridades de saúde pública daquele país em atuar, com base em alguns pontos: no
âmbito das rápidas transformações políticas e sociais por que passou o país naquele período, ‘entre
setores políticos e profissionais e na sociedade em geral gozavam de ampla aceitação certas
propostas messiânicas que defendiam que a erradicação do consumo de drogas era um objetivo
viável e aceitável a curto prazo, ainda que, para isso, se necessitassem de transformações sociais
muito grandes’.
A carência de informação específica sobre esse tema, entre os médicos e demais trabalhadores
de saúde; o preconceito generalizado contra os UDI, favorecido pelos meios de comunicação,
e a falta de propostas claras de parte dos trabalhadores de saúde pública são apontados como
fatores que favoreceram o atraso na adoção de políticas mais efetivas para o enfrentamento do
problema.
A Austrália foi o país a adotar mais precocemente e com melhores resultados políticas de
saúde pública baseadas na estratégia de redução de danos, já em 1985, pela implementação de
uma Campanha Nacional Contra as Drogas.
Projetos de troca de seringas foram iniciados em 1987 e tiveram uma vigorosa implementação.
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