Einführung - KOPS - Universität Konstanz

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frage, an der sich 1992 in Baden Württemberg 159 chirurgische Abteilungen beteiligten, ergab
sich, daß 21,9% der Einrichtungen aufgrund der Ergebnisse des Erhebungszeitraums entspre-
chende arbeitsorganisatorische Veränderungen durchgeführt oder geplant hätten. Leider steht
auch die Qualitätssicherung in der Chirurgie vor dem Problem der Erfassung von Langzeiter-
gebnissen und der Patientenzufriedenheit, was sich wiederum erschwerend bzw. nachteilig auf
die Aussagekraft dieser Maßnahme auswirkt. 424
4.3 Qualitätssicherung in der operativen Gynäkologie
Die Einführung von QS-Maßnahmen in der operativen Gynäkologie geht auf die von Stark
initiierten Pilotstudien "Postoperative Studie-Gyn 80'" und "Gyn 84'" zurück. 425 Unter Ver-
wendung eines standardisierten Papiererhebungsbogens beteiligten sich freiwillig an diesen
beiden Untersuchungen 85 bzw. 101 Krankenhäuser, wobei 57.362 bzw. 32.213 operative
Eingriffe von Stark ausgewertet wurden (z.B. aufgetretene Komplikationen, Risikofaktoren
sowie Art der operativen Eingriffe).
Nach Ende der Auswertung erhielt jedes Krankenhaus, anonymisiert mit einer Codenummer,
folgende Unterlagen: 426
− alle Einzelergebnisse seiner Operationen
− den jeweiligen Mittelwert der Gesamtkomplikationen aller Krankenhäuser für den jeweili-
gen Eingriff
− die Streuung der Gesamtkomplikationsrate für den Eingriff in den einzelnen Krankenhäu-
sern
− die eigene Komplikationsrate
− eine graphische Darstellung der untersuchten Operationen in Form eines
Krankenhausprofils. 427
Wie bei der Qualitätssicherung in der Allgemeinchirurgie wird auch in der operativen Gynä-
kologie dem Krankenhausprofil eine zentrale Bedeutung beigemessen, da es jedem Spital die
424 Vgl. Felsenstein, M.: Qualitätssicherung in der Chirurgie (1997), S. 126-127.
425 Vgl. Erkert, T.: Qualitätssicherung im Krankenhaus (1991), S. 109 f. und vgl. Kaltenbach, T.: Qualitätsmana-
gement im Krankenhaus (1993), S. 111.
426
Vgl. Niemann, F. M.; Beske, F.: Pilotprojekt Qualitätssicherung (1991), S. 234.
427 Vgl. Niemann, F. M.; Beske, F.: Pilotprojekt Qualitätssicherung (1991), S. 234.