Einführung - KOPS - Universität Konstanz

5.1.7 Prüfverfahren und Prüfablauf
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Neben der zuvor beschriebenen Selbstbewertung hat der ACHS zwei weitere Verfahren eta-
bliert, mit denen unter Anwendung der Standards und Kriterien die Organisation bewertet
werden kann. Dabei handelt es sich um die organisationsweite und die periodische Überprü-
fung, die von externen Gutachtern, den sogenannten „peers“, vorgenommen wird.
Organisationsweite Überprüfungen vermitteln ein objektives Bild über die Leistung der
gesamten Organisation. Während der Überprüfung untersuchen die Prüfer die Organisation
und erhalten Informationen über die erbrachten Leistungen aller Bereiche. Sowohl der Zeit-
raum als auch die für die Überprüfung erforderliche Anzahl der Prüfer richten sich nach der
Größe und dem Typ der zu bewertenden Organisation. Gewöhnlich variieren organisations-
weite Überprüfungen zwischen einem und fünf Tagen. Entsprechend schwankt die Zahl der
Prüfer zwischen zwei und neun Personen.
Zwischen den organisationsweiten Überprüfungen finden periodische Überprüfungen der
Organisation statt. Sie untersuchen u.a., inwieweit die bei einer vorherigen organisationswei-
ten Überprüfung gemachten Handlungsempfehlungen bereits umgesetzt worden sind. Über-
prüft wird auch die Leistung der Organisation in Relation zum „improving Performance Stan-
dards“ sowie die erbrachten Leistungen und Ergebnisse im Verhältnis zum „Quality Action
Plan“. 563 Darüber hinaus wird immer ein einzelner Arbeitsbereich innerhalb der Organisation
überprüft. Sollten dabei spezifische Bereiche wie z.B. Sicherheit und Umgebung begutachtet
werden, können hierzu auch Prüfer mit entsprechenden Expertenwissen hinzugezogen werden.
In der Regel dauert eine periodische Überprüfung nicht länger als einen Tag. 564
Organisationsweite und periodische Überprüfungen setzen sich aus genau denselben drei
Komponenten Vorprüfung (pre-survey), Prüfung (survey) und Nachprüfung (post survey) zu-
sammen. Die Vorprüfung beinhaltet eine Selbstbewertung der Organisation nach der im vori-
gen Unterpunkt beschriebenen Vorgehensweise. Ihr Zweck besteht in der Anfertigung einer
Dokumentation für die Prüfer und für den ACHS, aus der anhand von Belegen zu entnehmen
sein sollte, wie jeder Standard und jedes Kriterium erfüllt wurde. Damit ist es den Prüfern
möglich, sich bereits einige Wochen vor der Begehung einen Überblick über die erbrachten
Leistungen der Organisation zu verschaffen und die Überprüfung sorgfältig vorzubereiten.
Zusätzlich zur Dokumentation erhalten die Prüfer vom ACHS Informationen über die Ergeb-
563 Am Ende der Überprüfung hat die Organisation den „Quality Action Plan“ aufzustellen, aus dem hervorzuge-
hen hat, wie und bis wann die von denn Prüfern gemachten Empfehlungen umgesetzt werden.
564
Vgl. The Australian Council of Healthcare Standards (ACHS): The EQuIP Guide (1996), S. 1-24.