Einführung - KOPS - Universität Konstanz

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governing the professional work of the hospital; that these rules, regulations, and policies specifically provide: (a) That
staff meetings be held at least once each month. (in large hospitals the departments may choose to be separately) (b)
That the staff review and analyze at regular intervals their clinical experience in the various departments of the hospital,
such as medicine, surgery, obstetrics, and other specialities; the clinical records of patients, free and pay, to be the basis
for such review and analyses.
4. That accurate and complete records be written for all patients and filed in an accessible manner in the hospital- a complete
case record being one which includes identification data; complaint; personal and family history; history of present
illness; physical examination; special examinations, such as consultations, clinical laboratory, X-ray and other examinations;
provisional or working diagnosis; medical or surgical treatment; gross and microscopical pathological findings;
progress notes; final diagnosis; condition on discharge; follow-up and, in case of death, autopsy findings.
5. That diagnostic and therapeutic facilities under competent supervision be available for the study, diagnosis, and treatment
of patients, these to include, at least (a) a clinical laboratory providing chemical, bacteriological, serological, and
pathological services; (b) an X-ray department providing radiographic and fluoroscopic services.
Quelle: Roberts, J. S. et. al.: A History of the Joint Commission on Accreditation of Hospitals, in
JAMA, Vol. 258, No.7 (1987), S. 937.
Im Jahr 1918 begann das ACS mit der Inspektion amerikanischer Krankenhäuser. Anhand
des „Minimum Standards“ wurden 689 Krankenhäuser untersucht, von denen lediglich 89 den
Anforderungen des Standards entsprachen. Selbst unter Berücksichtigung der damaligen Ver-
hältnisse in amerikanischen Krankenhäusern schockierte das Ergebnis der Untersuchung die
Mitglieder des ACS. Gleichzeitig zeigte es, wie dringend notwendig die Einführung eines
nationalen Akkreditierungssystems für Krankenhäuser in den USA war. 704 Bis zur Veröffent-
lichung des ersten 18-Seiten umfassenden Handbuchs mit Standards für Krankenhäuser soll-
ten aber noch weitere 8 Jahre vergehen. Infolge des unübersehbaren Nutzens, den das Pro-
gramm für Patienten und Krankenhäuser brachte, kam es im Laufe der nächsten Jahre zu sei-
ner sukzessiven, landesweiten Verbreitung. Ein Beleg dafür ist die im Zeitraum von 1919 bis
1950 gestiegene Anzahl inspizierter und durch den ACS anerkannter Krankenhäuser, welche
sich in diesem Zeitraum von 89 auf 3200 erhöhte. 705
Zu Beginn der 50er Jahre veranlaßte der medizinische Fortschritt, die zunehmende Anzahl
und wachsende Komplexität der Krankenhäuser sowie die rasante Zunahme nichtchirurgi-
scher Fächer in der Medizin, den ACS zu einer Überarbeitung seiner Standards. Des weiteren
gelangten die Verantwortlichen des ACS zu der Einsicht, daß angesichts der zuvor beschrie-
benen Entwicklung eine Unterstützung des „Hospital Standardization Program“ durch sämtli-
che Bereiche der Medizin und des Krankenhaussektors unerläßlich sei. Diese Entwicklung
führte 1951 zum Zusammenschluß des „American College of Physicans,“ der „American
704
Vgl. Roberts, J. S. et. al.: A History of the Joint Commission (1987), S. 937.
705
Vgl. Joint Commission Internet Homepage: Joint Commission Mission & History.