Einführung - KOPS - Universität Konstanz

118
sten Leitungsebene, Bildung einer Qualitätskommission, Projektgruppen, Qualitätszirkel,
Qualitätsmanagementteam, Kunden-, Patientenbefragungen, etc.) und lehnen sich zugleich an
die DIN ISO 9004-2 Leitlinie an, von der folgende 4 Schlüsselelemente übernommen wurden:
− Die Verantwortung für das Qualitätsmanagement hat die Krankenhausleitung
− Bereitstellung von Personal und Mitteln
− Schaffung von Strukturen und Organisation
− Kundenorientierung 456
Nach einer schwierigen Einführungsphase nahm allein der Aufbau der Organisationsstruktu-
ren drei Jahre in Anspruch. Gerade die engagierte Unterstützung der internen problembezoge-
nen Qualitätssicherung seitens der Krankenhausleitung führte zu einer schnelleren Akzeptanz
des Qualitätsmanagements durch die Mitarbeiter. Neben der Schaffung einer "corporate
identity" für alle Mitarbeiter sowie der Verbesserung des Klimas im gesamten Krankenhaus
konnte auch die Effektivität des Systems durch einzelne Projekte bzw. Studien, wie z.B.
"Präoperative Liegezeiten bei Patienten mit Schenkelhalsfraktur", evaluiert werden. 457 Mit
diesen Maßnahmen hat das Münchner Modell einige interessante Erkenntnisse im Hinblick
auf die Möglichkeiten und Probleme bei der Einführung eines umfassenden Qualitätsmana-
gements zur internen Qualitätssicherung in einem deutschen Krankenhaus gebracht.
4.6.2 Das KTQ-Modell
Neben den bisher exemplarisch dargestellten Qualitätssicherungsprogrammen und Qualitäts-
managementprojekten gab es Mitte der 90er Jahre erste Ansätze zu Entwicklung eines kran-
kenhausspezifischen Zertifizierungsverfahrens, daß der Öffentlichkeit unter der Bezeichnung
„Zertifikat A“ und „Zertifikat B“ vorgestellt wurde. Dabei handelte es sich um ein von der
Deutschen Krankenhausgesellschaft und den Spitzenverbänden der Gesetzlichen Krankenver-
sicherung gemeinsam verabschiedetes Thesenpapier zur Weiterentwicklung der Qualitätssi-
cherung in Krankenhäusern. 458 Aus dem Thesenpapier erstellte 1996 der Verband der Ange-
stellten-Krankenkassen und der Arbeiter-Ersatzkassen-Verband e.V. (VdAK/AEV) das „Ver-
456 Vgl. Hanel, I.; Metzger, I.: Vertrauen durch Qualität (1995), S. 7.
457 Vgl. Selbmann, H. K. et al.: Maßnahmen der Medizinischen Qualitätssicherung (1994), S. 11 f. und vgl.
Hanel, I.; Metzger, I.: Vertrauen durch Qualität (1994), S. 9 f.
458
Vgl. o.V.: DKG und GKV-Spitzenverbände verabschieden Thesenpapier (1995), S. 219-220.