Einführung - KOPS - Universität Konstanz

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• Bewertungsschema: Das Bewertungsschema könnte 6 Stufen umfassen:
1) Nicht zutreffend oder nicht erfüllt
2) Geringfügige Übereinstimmung
3) Minimale Übereinstimmung
4) Teilweise bzw. mäßige Übereinstimmung
5) Wesentliche Übereinstimmung
6) Erhebliche Übereinstimmung
Eine Bewertung der Standards hat zudem unter der Berücksichtigung der Patientenorien-
tierung, der Vorbildfunktion der Führung und der kontinuierlichen Verbesserung der Pro-
zesse und der Ergebnisse zu erfolgen. Um eine differenzierte Bewertung von Leistungen
vornehmen zu können, ist die Anwendung eines „cap“ und eines Konvertierungstableaus
sinnvoll und nützlich.
Nach der Erteilung der Akkreditierung sollten unangekündigten Überprüfungen ein-
zelner Bereiche des Krankenhauses durch die Prüfer der akkreditierenden Organisation
möglich sein. Ebenso ist das Krankenhaus zur Erstellung von Leistungs- und Fortschritts-
berichten zu verpflichten. Umgekehrt muß dem Krankenhaus das Rechtsmittel der Beru-
fung gegen die Akkreditierungsentscheidung zugestanden werden.
• Akkreditierung: Die Entscheidung über den zu vergebenden Akkreditierungsstatus erfolgt
ausschließlich auf der Übereinstimmung eines Krankenhauses und seiner Bereiche mit
den Standards. Dabei sollte die Akkreditierung pauschal für die Dauer von 3 Jahren ge-
währt werden. Auf Anfrage darf Auskunft über die Ergebnisse der Akkreditierung erteilt
bzw. diese im Internet veröffentlicht werden. Nachfolgende Stufen der Akkreditierung
sind denkbar: (1) Keine Akkreditierung, (2)Vorläufige Verweigerung der Akkreditierung,
(3) Akkreditierung unter Vorbehalt und (4)Vollständige Akkreditierung für 3 Jahre.
Anhand der in dieser Arbeit vorgenommenen Ausführungen wurde ersichtlich, das es für den
Aufbau eines deutschen Akkreditierungssystems für Krankenhäuser eine verhältnismäßig
große Anzahl von in der Praxis erprobten, umfassenden Qualitätsmanagementsystemen gibt,
an denen man sich orientieren kann. Ungeachtet der großen Anzahl von Gemeinsamkeiten ist
jedes einzelne System darauf bedacht, im Detail eigene Verfahren, Standards und Kriterien zu
entwickeln, um den eigenen kulturellen Gegebenheiten und Anforderungen des Krankenhaus-
und Gesundheitswesens gerecht werden zu können. Dieser Sachverhalt erschwert daher eine