Einführung - KOPS - Universität Konstanz

P-Teilweise Erfüllung (Partial Compliance)
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Wesentliche Bestimmungen bzw. Bedingungen des Standards und seiner Kriterien wer-
den erfüllt. Effektive Kommunikation und Koordination verhinderte das Auftun größerer
Lücken bei der Ausführung von Abläufen. Prozesse zur Auswertung des Kunden -„Input“
und Kunden -„Feedback“ bestehen und liefern wichtige Informationen, die als Grundlage
für Entscheidungen verwendet wurden.
S – Erhebliche Erfüllung (Substantial Compliance)
Die Bestimmungen bzw. Bedingungen des Standards und der ihm zugehörigen Kriterien
wurden durchweg erfüllt. Effektive Kommunikation und Koordination spiegeln sich in
der Ausführung von Prozessen wider. Es besteht ein umfassendes und systematisches
Verfahren zur Auswertung des Kunden -„Input“ und Kunden -„Feedback.“ Die daraus
gewonnene Information wurde zum Aufbau und zur Unterstützung von Verbesserungen
verwendet. Nachweislich konnten erwartete bzw. in Aussicht gestellte Ergebnisse (Re-
sultate) erreicht werden.
Der unter dem Bewertungsraster vorhandene Freiraum bietet ausreichend Platz für ausführli-
chere Kommentare. Beispielsweise kann hier vermerkt werden, wie die Übereinstimmung mit
dem Standard erreicht wurde, welche Indikatoren zur Kontrolle der Leistungsfähigkeit Anwendung
fanden oder was für Möglichkeiten zur Verbesserung festgestellt wurden. 680
Die Bewertung des Umfangs an Übereinstimmung mit dem Standard verläuft in drei
Schritten. Zunächst erfolgt die Beurteilung des Erfüllungsgrades für einen einzelnen Standard.
Sollte ein Gutachter bereits bei diesem ersten Schritt zu der Erkenntnis gelangen, daß über-
haupt keine Übereinstimmung mit dem Standard vorliegt, muß die Beurteilung „nicht pas-
send“ bzw. „nicht erfüllt“ (N) lauten. Anderenfalls hat er sich für eine der zuvor beschriebe-
nen drei Bewertungen minimal (M), teilweise (P) oder wesentlich (S), unter Berücksichtigung
der drei Elemente Vollständigkeit (Completeness), Kommunikation und Koordination (Communication
and Co-ordination) und Kundenorientierung (Client Focus), zu entscheiden. 681
Letztere beinhalten folgende Fragen:
680
Vgl. Canadian Council on Health Services Accreditation: Standards for Comprehensive, Description of the
compliance scale (1997), S. 33.
681
Vgl. Canadian Council on Health Services Accreditation: Standards for Comprehensive, Assessing com-
pliance (1997), S. 34.