Einführung - KOPS - Universität Konstanz

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CCHSA, den innerhalb der Organisation vorgefundenen Initiativen zur Qualitätsverbesserung
und dem Risikomanagement. 692 Unter Berücksichtigung dieser Faktoren hat der CCHSA spe-
zielle Leitlinien (guidelines) entwickelt, welche die Prüfer bei der Entscheidung über den je-
weiligen Akkreditierungsstatus mit berücksichtigen können. Dabei handelt es sich um nachfolgend
dargestellte vier Optionen mit den entsprechenden Leitlinien: 693
Option 1: Akkreditierung (Accreditation)
Eine Akkreditierung wird derjenigen Einrichtung erteilt, die alle drei Faktoren (Übereinstim-
mung mit den Standards, Qualitätsverbesserung und Risikomanagement), erfüllt. Im Detail
erfordert dies eine teilweise oder wesentliche Übereinstimmung der Organisation mit den
Standards, wobei kein Standardbereich mit „minimal“ oder „nicht erfüllt“ bewertet worden
sein darf. Des weiteren muß eine organisationsweite Verpflichtung zur Qualitätsverbesserung
und Anwendung seiner Prinzipien erkennbar sein. Dies schließt die Anwendung von Indikato-
ren zur Überwachung und Verbesserung der Pflege- und Servicequalität in die Bewertung mit
ein. Ebenso müssen Risko-Managementverfahren vorhanden sein, die effektiv potentiell auf-
tretende Risiken minimieren und die Sicherheit von Patienten, Einwohnern, Kunden und/oder
Besuchern gewährleisten.
Option 2: Akkreditierung mit Bericht/Gutachten (Accreditation with Report)
Der CCHSA erteilt eine Akkreditierung mit Bericht, wenn eine teilweise oder wesentliche
Übereinstimmung der Organisation mit den Standards gegeben ist und kein Standardbereich
mit „minimal“ oder „nicht erfüllt“ bewertet wurde. Die Prinzipien der Qualitätsverbesserung
werden ebenso wie das „Risk Management“ nicht in der gesamten Organisation angewendet,
was bei letzterem zu einer unnötigen Gefährdung von Patienten, Einwohnern, Kunden
und/oder Besuchern führt. Im Unterschied zu Option 1 wird dieser Status erteilt, wenn eine
692
„Der Begriff Risikomanagement umfasst alle Maßnahmen, die ein Unternehmen ergreift, um relevante Risiken
zu erkennen und sich davor zu schützen. (...) Wenn Risiko verstanden wird als die Unsicherheit über das Erreichen
von Zielen (Definition nach Elmar Helten), dann muß das Risikomanagement in allen Bereichen untersuchen,
welche Gefahren dem Unternehmen drohen, seine Ziele nicht erfüllen zu können. In einem geschlossenen
Steuerungsprozess (Risikoanalyse, Maßnahmeplanung, Maßnahmedurchfühung, Erfolgskontrolle)
kann dann in jedem Funktionsbereich Gefahrenvorsorge, -abwehr bzw. Schadensvermeidung und –begrenzung
getroffen werden.“ Bühner, R.: Management-Lexikon (2001), S. 675-676.
693 Vgl. CCHSA Internet Homepage: Accreditation Recognition Summary.