antragsbuch_2015

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Leistungen direkt mit den Krankenkassen ab. Aber auch die in einer Klinik angestellten
Hebammen sind meistens zusätzlich noch freiberuflich tätig, zum Beispiel in der
Wochenbettbetreuung oder mit Kursen. Alle freiberuflichen Hebammen sind von den exorbitant
steigenden Berufshaftpflichtversicherungsprämien betroffen. Geschätzt 70 Prozent aller
Hebammen arbeiten (auch) freiberuflich.
Problematik in der Geburtshilfe: Die angestellten Hebammen in den Kliniken leiden vor allem
unter der Personalverknappung, Arbeitsverdichtung und der Zunahme von
Dokumentationspflichten in den Krankenhäusern. So muss eine Hebamme mitunter drei
Geburten parallel betreuen. Denn auch in den Krankenhäusern gilt: Gut ist, was sich rechnet.
Wenn also viele Geburten mit möglichst wenig Personal abgewickelt werden können, freut dies
den Klinikbetreiber. Einträglich sind außerdem auch Kaiserschnitt- und Frühgeburten. Diese
falschen Anreize schaden Mutter und Kind genauso wie den Hebammen, die so nicht arbeiten
möchten. Rund 70 Prozent aller angestellten Hebammen sind in Teilzeit in der Klinik tätig.
Frauen brauchen und Hebammen fordern eine kompetente, professionelle und kontinuierliche
Unterstützung während der Geburt, um sowohl sicher als auch selbstbestimmt und individuell
gebären zu können. Sicherheit und Qualität in der medizinischen Versorgung fordert auch die
Politik – doch Qualität in diesem Bereich braucht vor allem Personal und Zeit. Um jederzeit die
Unterstützung und Hilfe zu bekommen, die sich jede einzelne Frau zum Kinderkriegen wünscht,
und die ihr auch zusteht, muss auch in Kliniken eine individuelle Geburtsbegleitung möglich sein
– das heißt, eine Hebamme ist für eine Frau da (1:1-Betreuung). Technik allein kann die
Zuwendung, die Mut machenden Worte und vor allem den kompetenten und wachen Blick einer
Hebamme nicht ersetzen: Frauen brauchen Hebammen – heute mehr denn je.
Wochenbettbetreuung: Auch nach der Geburt ist die Arbeit der Hebammen von hoher
Bedeutung. Eine Geburt bedeutet große körperliche und seelische Veränderungen für die
Frauen und Familien. Sie sprechen mit ihnen über die Geburt und die ersten Erfahrungen mit
dem Kind und helfen den Familien dadurch, in ihre Rolle als Eltern hineinzuwachsen. Neben
der Klärung medizinischer Fragen geht es in den ersten Lebenstagen vor allem darum, dass
Eltern und Kind eine gute Beziehung zueinander aufbauen (Bonding). Der psychosoziale Aspekt
spielt eine wesentliche Rolle. Die Hebamme beobachtet außerdem die Rückbildungs- und
Abheilungsvorgänge, unterstützt das Stillen und gibt Hilfestellung bei Schwierigkeiten.
Auch in Krisensituationen können Hebammen unterstützen: Bei Bedarf vermitteln sie den
Kontakt zu Beratungsstellen, Selbsthilfegruppen, Ärzte und Psychologen. Das gilt insbesondere,
wenn ein Kind krank oder tot geboren wird oder nach Geburt stirbt.
Familienhebammen: Erschwerte Hintergrundbedingungen erfordern besondere Kenntnisse.
Dafür gibt es Hebammen mit einer Zusatzqualifikation, die Familienhebamme. Ihr Einsatz ist
überall da sinnvoll, wo Mütter eine verstärkte Hilfestellung im alltäglichen Umgang mit ihren
Kindern brauchen.
Deshalb richtet sich das Angebot besonders an Teenagermütter, Familien mit
Migrationshintergrund, Frauen/Partner*innen mit psychischen Belastungen oder
Suchtproblematik sowie an chronisch kranke Frauen und an Frauen mit Gewalterfahrungen.
Das Betreuungsangebot reicht bis zum Ende des ersten Lebensjahres der Kinder.
Problematik der flächendeckenden Versorgung
Frauen müssen selbst entscheiden können, wo und wie sie ihr Kind zur Welt bringen möchten!
Diese Wahlfreiheit ist vielerorts in Gefahr. Eine Hebamme zu finden, die Schwangere und
Mütter mit ihren Familien bei Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett betreut, ist nicht immer
und überall möglich. In einigen Regionen Deutschlands gibt es schon heute keine Wahlfreiheit
mehr - weil die klinische Geburtshilfe auf wenige Krankenhäuser zentralisiert wurde oder die
freiberufliche Geburtshilfe weggefallen ist. Auch für die Wochenbettbetreuung und
Schwangerenvorsorge findet sich immer schwerer eine Hebamme. Viele Hebammen sind
Monate im Voraus ausgebucht. Auch Frauen, die sich für eine Hausgeburt oder Geburt im
Geburtshaus entscheiden, suchen oft vergeblich eine Hebamme, die sie begleitet. Das Gleiche
gilt für die Wochenbettbetreuung und Schwangerenvorsorge.
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