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Psicología y ceguera - Servicio de Información sobre Discapacidad ...

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También la familia podrá sufrir unas consecuencias psicológicas. Entre ellas, la<br />

aparición <strong>de</strong> sentimientos <strong>de</strong> culpa, vergüenza, rechazo, <strong>de</strong>sesperanza y bajas<br />

expectativas <strong>sobre</strong> las capacida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l familiar que ha perdido visión. Y<br />

comportamientos ina<strong>de</strong>cuados <strong>de</strong> impaciencia, <strong>sobre</strong>protección o escaso<br />

refuerzo verbal <strong>sobre</strong> objetivos y logros.<br />

La evolución <strong>de</strong> la respuesta emocional, así como las variables implicadas en<br />

su topografía, se <strong>de</strong>scriben en los apartados siguientes.<br />

2.1. Evolución <strong>de</strong> la respuesta emocional tras la pérdida visual. Formas y<br />

momentos<br />

Las consecuencias negativas <strong>de</strong> la <strong>de</strong>ficiencia visual <strong>sobre</strong>venida enumeradas<br />

más arriba, no aparecen siempre y en todas las personas, <strong>de</strong> manera que unas<br />

veces pue<strong>de</strong>n aparecer unas y otras veces otras. Por otra parte su<br />

permanencia es cambiante en el tiempo, lo que constituye un proceso dinámico<br />

<strong>de</strong> evolución <strong>de</strong> esa respuesta que tampoco es la misma en todas las<br />

personas.<br />

En ese sentido, es importante <strong>de</strong>smentir la creencia generalizada <strong>de</strong> que todas<br />

las personas que sufren una discapacidad importante, como pue<strong>de</strong> ser la falta<br />

<strong>de</strong> visión, pasan inevitablemente por un estado <strong>de</strong>presivo o <strong>de</strong> duelo y que ello<br />

es «necesario» para po<strong>de</strong>r recuperar el ajuste o equilibrio emocional perdido.<br />

Si bien es cierta la alta frecuencia <strong>de</strong> esta sintomatología, ni la práctica clínica,<br />

ni la investigación empírica avalan que siempre aparezcan estas conductas, ni<br />

que sea necesario pa<strong>de</strong>cerlas (Gala, y otros, 1995; Horowitz, y Reinhardt,<br />

2000). Es importante <strong>de</strong>stacar esta cuestión, si consi<strong>de</strong>ramos que este mito<br />

lleva a una forma <strong>de</strong> intervención psicológica basada en favorecer y alentar a la<br />

persona a que caiga en este tipo <strong>de</strong> sentimientos <strong>de</strong>presivos, con lo que aparte<br />

<strong>de</strong> su inutilidad terapéutica, provocamos un daño psicológico añadido.<br />

Esa evolución, distinta en diferentes personas, las <strong>de</strong>scriben Wortman y Silver,<br />

(1989) como tres formas <strong>de</strong> adaptación:<br />

— Personas que no muestran intenso malestar, ni al inicio ni en el<br />

seguimiento al año.<br />

— Personas que van <strong>de</strong> un alto a un bajo malestar.<br />

— Personas que continúan sintiendo intenso malestar mucho más tiempo <strong>de</strong>l<br />

esperado.<br />

De esta consi<strong>de</strong>ración, y nuestra propia experiencia, po<strong>de</strong>mos, establecer tres<br />

parámetros <strong>de</strong> clasificación: gravedad, evolución y tiempo transcurrido <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la<br />

pérdida visual.<br />

Con relación a la gravedad <strong>de</strong> la respuesta emocional, atendiendo a las<br />

puntuaciones obtenidas en cuestionarios al uso, po<strong>de</strong>mos consi<strong>de</strong>rar distintas<br />

intensida<strong>de</strong>s:

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