Psicología y ceguera - Servicio de Información sobre Discapacidad ...

75-76).
Cholden en una primera aproximación al modelo de fases, que es anterior a las
conocidas en relación con el duelo por muerte de Parkes (1965) y Kübler-Ross
(1966), indicaba tres fases:
a) estado de shock o período defensivo anestésico en el que la persona
quedaría incapacitada para toda función sensitiva y sensorial, no puede sentir,
ni pensar (oc p. 73). En esta fase considera que sería contraproducente
cualquier intervención
b) depresión o reacción emocional ante la pérdida. Los principales problemas
surgirían por la resistencia al cambio de personalidad y
c) aceptación de la ceguera.
Si bien los autores de este capítulo no están de acuerdo con estas
concepciones, se debe reconocer el mérito de quien empieza a hablar de
psicología del proceso de ajuste al déficit e intenta darle un formato de proceso.
A Cholden se le deben, también, sus esfuerzos para que los oftalmólogos
entendieran la importancia del diagnóstico y de la derivación por parte del
médico, hacia los servicios especializados de la persona afectada. Años
después, Schulz (1977) reconvertía la tercera fase de aceptación de la ceguera
a reorganización y matizaba que no todo el mundo debería pasar por ellas (ya
no serían secuenciales y obligatorias) dependiendo de factores de personalidad
y características de la pérdida (brusquedad y severidad). Fitzgerald, en 1974,
publicaba un estudio longitudinal hecho con sesenta y seis personas con
ceguera del área de Londres, con una metodología basada en entrevistas
informales y semiestructuradas, considerando que de las descripciones que los
sujetos hacían de su situación, se podía concluir que todos ellos pasaban por 4
fases. La evolución favorable dependería de la mejora de la auto-estima al
intentar valerse de forma autosuficiente. Años después Hicks (1979) desarrolla
el modelo denominándolo "the grief syndrome" (el síndrome del duelo), dándole
una perspectiva próxima a la patología. Incluye las reacciones citadas por los
autores anteriores como partes de su cuarta fase (el modelo tiene 7). Es un
modelo que introduce el concepto de reaprendizaje y adquisición de nuevas
habilidades, plenamente de acuerdo con las tendencias actuales, pero
caracteriza el proceso como patológico y considera que un duelo no mostrado
o retrasado tendría esa característica de morbidez.
El autor que desarrolla de una forma más específica el modelo de fases para
describir el ajuste al déficit visual es Tuttle (1984). Su obra es de gran
importancia en el desarrollo de las aproximaciones psicológicas a la
comprensión de la ceguera. Considera que en el desarrollo de los niños ciegos
o deficientes visuales (y de los niños en general) las variables autoconcepto y
autoestima tendrían una gran importancia, que se extenderían a la adecuación
de la persona durante toda su vida, siendo parte de su personalidad. Para este
autor cualquier cosa que interfiriera con los sentimientos de adecuación de la
persona amenazaría su ajuste personal y su salud mental y podría dar como
resultado revisiones del autoconcepto y la autoestima (oc pág. 145). Las