Psicología y ceguera - Servicio de Información sobre Discapacidad ...

profesional deberá seleccionar aquellas pruebas que le permitan realizar
también esta valoración en aquellos dominios relevantes que pueden ser
afectados positivamente por la intervención y que suponen un criterio de
mejora en la recuperación de la persona.
Entre tales dominios se han destacado de forma especial los que hacen
referencia a:
— La reducción o eliminación de síntomas (Kazdin y Kendall, 1998).
— La mejora del funcionamiento de la persona en su vida diaria (desempeño
de los roles en el hogar y en la familia, en la escuela, el trabajo, etc.) (Kazdin y
Kendall, 1998). En el caso de la discapacidad visual, una actitud positiva hacia
la rehabilitación, o en caso de haberse producida ésta, hacia la aplicación y
mantenimiento de lo aprendido, son indicadores significativos.
— El incremento de recursos positivos adquiridos por la persona y
relacionados con el modelo conceptual del problema. Por ejemplo, en el ajuste
a la discapacidad se han identificado como indicadores significativos del mismo
las mejoras en: estrategias de afrontamiento, habilidades sociales, actitudes
positivas hacia la discapacidad, autoestima y autoeficacia (en correspondencia
a lo ya señalado por De Ridder y Schreurs [2001], en su revisión de programas
de atención psicosocial dirigidos a personas con enfermedades crónicas y
discapacidades).
— El impacto positivo sobre el contexto inmediato, especialmente la familia o
la pareja, en forma de alivio de síntomas, mejora de recursos de comunicación,
capacidad de apoyo y cambio de comportamientos de sobreprotección (de
especial relevancia en el caso de la ceguera o deficiencia visual) (Kazdin y
Kendall, 1998).
En este sentido, actualmente se utilizan diferentes métodos para establecer la
significación clínica de los resultados alcanzados con las intervenciones
psicosociales.
Un primer método vendría dado por la propia valoración de si la persona
cumple o no cumple, al finalizar la intervención, los criterios diagnósticos en
función de los cuales se le asignó inicialmente el correspondiente diagnóstico.
Aunque importante, la utilización exclusiva de este criterio conlleva el problema
de su carácter dicotómico, es decir, únicamente cabe la valoración de si se
cumplen o no los requisitos para el establecimiento de la categoría diagnóstica.
Así, ciertas situaciones intermedias que el sujeto puede alcanzar a lo largo de
la intervención, al finalizar ésta o que pueden llevar al acuerdo de su
finalización, y que podrían considerarse un buen resultado de la terapia, no son
susceptibles de ser detectadas con este sistema (aunque desde un punto de
vista clínico el síntoma haya mejorado, el carácter dicotómico y categorial del
sistema no puede reflejar estas variaciones cuantitativas significativas
clínicamente).