Psicología y ceguera - Servicio de Información sobre Discapacidad ...

la desensibilización sistemática se ha mostrado eficaz para reducir el miedo a
bajar escaleras en movilidad autónoma y el entrenamiento en habilidades
sociales o en técnicas para mejorar la asertividad para reducir el temor a
preguntar en la calle.
— Tanto en un caso como en otro, con según qué pacientes y en fases
avanzadas del tratamiento, podremos utilizar como apoyo la biblioterapia
utilizando libros grabados o ampliados, aconsejándose el uso matizado (le
aconsejo que lea o escuche este libro o esta cinta. No debe seguirlo al pie de la
letra. Obtenga algunas ideas, que después comentaremos aquí en la consulta)
de manuales de autoayuda de prestigio como, por ejemplo los de Albert Ellis
(Cómo controlar la ansiedad antes de que ella le controle a Vd. o Vd. puede ser
feliz: terapia racional emotiva para superar la ansiedad y la depresión.)
— Dolor. La intensidad y frecuencia de las manifestaciones de dolor, así como
su localización, indicarán la conveniencia de aconsejar la asistencia a un
servicio especializado externo. En aquellos casos en que esté ligado a la
patología visual o a circunstancias relacionadas, se podría intervenir,
coordinadamente con los especialistas, delimitando las consecuencias y
adecuación de los tratamientos farmacológicos e indicando unas
recomendaciones generales sobre diversas estrategias cognitivas y
conductuales con la pretensión de modificar la relación del paciente con los
factores ambientales que inciden en la experiencia del dolor, modificar las
interpretaciones que hacen de los acontecimientos y reducir los factores que
aumentan el estrés y el dolor (Miró, 2003).
— Ante otro tipo de diagnósticos obtenidos en la evaluación se procedería
como habitualmente en la clínica, considerando la colaboración farmacológica
precisa o las derivaciones pertinentes a los servicios de salud mental.
g) Potenciar las propias y facilitar nuevas estrategias de afrontamiento, instruir
en habilidades sociales y las de solución de problemas, realizar entrenamientos
específicos para prevenir situaciones de estrés (entrenamiento en relajación,
inoculación del estrés) y facilitar la búsqueda de refuerzos contingentes a todo
lo aprendido, tanto en los contextos conocidos, como en posibles contextos
nuevos y en situaciones cuya ocurrencia sea previsible. Todo ello será
fundamental para lograr el ajuste al déficit y para potenciar el mantenimiento de
lo aprendido y su generalización. Un desarrollo adecuado de este aspecto
preventivo debería llevar consigo la planificación de un seguimiento más o
menos prolongado. Como una de las estrategias de afrontamiento a potenciar
se intentará que se conozcan y asuman las actitudes sociales hacia la ceguera
(pena, compasión, incertidumbre, admiración...) y los patrones irracionales o
inadecuados que pueda haber hacia esas actitudes, ya que la percepción que
se tenga de ellas puede no corresponder a la realidad de lo mostrado por las
personas que interactúan con quien tiene la ceguera.
h) Intervención en la red social de apoyo informal, tanto sobre la relación con
la persona con déficit, como con la percepción que se tenga del déficit. Las
intervenciones familiares han de permitir que la pareja, los ascendientes o los
hijos acepten la importancia de que su familiar aprenda por sí mismo a resolver