Psicología y ceguera - Servicio de Información sobre Discapacidad ...

Los objetivos que pretendemos al evaluar aspectos cognitivos y emocionales
de una persona con pérdida visual reciente y con un posible daño cerebral son
los siguientes.
3.3.1. Evaluar el funcionamiento cognitivo
Una de las variables relevantes en el proceso de adaptación de una persona a
su ceguera reciente son los recursos cognitivos. El funcionamiento cognitivo
disminuido va a influir en las posibilidades de adaptación de esta persona a su
nueva situación. Por ejemplo, se observa que el procesamiento de una
información a través del sentido del oído o del tacto, para una persona con
ceguera reciente, es más lento que el que realizaba cuando tenía visión, si
añadimos un aumento del tiempo de reacción por enlentecimiento del proceso
de información debido a alteraciones de la atención, las dificultades para
adaptarse a lo que le rodea, son superiores. Otro ejemplo lo podemos observar
en una persona con pérdida visual reciente, en general necesita utilizar con
más frecuencia su memoria, si a la ceguera se le añaden déficits de memoria,
esta persona al afrontar las situaciones habituales se puede sentir más limitada
y podemos observar un mayor estrés al intentar afrontar las diferentes
situaciones o problemáticas. Al evaluar el funcionamiento cognitivo vamos a
detectar el estado en el que están estos recursos, cuáles son los deficitarios y
en cuáles se puede apoyar para lograr un mayor ajuste a su situación actual.
3.3.2. Evaluar el grado de conciencia del déficit
En la práctica clínica observamos un número bastante elevado de sujetos que
presentan dificultades para percibir los cambios en su funcionamiento cognitivo
y en sus conductas. Según algunos estudios (Oddy, 1985) siete años después
de un TCE, el 52% de los pacientes tienden a subestimar la frecuencia e
intensidad de sus problemas respecto al informe de familiares y profesionales.
En nuestra población detectamos mayor subestimación de las alteraciones
cognitivas, ya que la ceguera es una secuela tan evidente que provoca que, en
un porcentaje elevado de casos, los cambios cognitivos y conductuales debidos
a una lesión cerebral sean atribuidos a la pérdida de visión.
La evaluación ha de facilitar conocer el grado de concienciación del sujeto. La
concienciación de los déficits va a facilitar la rehabilitación. El sujeto que realice
una adecuada atribución de sus dificultades y limitaciones, podrá plantear unos
objetivos realistas en su rehabilitación. La intervención de los diferentes
profesionales facilitará el desarrollo de las estrategias más adecuadas para
afrontar la pérdida visual y el daño cerebral. La conciencia de secuelas va a
incidir en la comprensión de su situación, la motivación y la colaboración en las
sesiones de rehabilitación.
No obstante, no podemos obviar que la concienciación de déficits provoca, en
algunas personas, un mayor estrés emocional, pero es necesaria esta
conciencia para lograr un adecuado ajuste e iniciar la rehabilitación tanto desde
el punto de vista de la ceguera como del daño cerebral.