Psicología y ceguera - Servicio de Información sobre Discapacidad ...

Se ha planteado por parte de diferentes autores, la influencia protectora de la
denominada «inteligencia premórbida» o del «nivel educativo» y por lo tanto, de
un buen indicador de buen pronóstico con respecto al posible desarrollo en el
futuro de la demencia asociada con el sida. (Clemente-Millana y Portellano,
2000).
Para la población española, Arranz, Bayés, Magallón y Amer (1993) elaboraron
una batería neuropsicológica formada por diferentes pruebas de otros tests de
aptitudes como por ejemplo el WAIS. Aplicaron la batería a 23 personas
hemofílicas seropositivas cada tres meses durante un periodo de veintidós. La
batería demostró su sensibilidad para detectar las alteraciones progresivas.
Estos autores insisten en la necesidad de desarrollar sistemas de evaluación
mejores y más rápidos que pueden utilizarse en amplias poblaciones de
personas seropositivas y que puedan servir para determinar los candidatos
prioritarios a pruebas diagnósticas más costosas.
En el estudio de referencia (Díaz, 2000) de los 12 casos (38% de los 31
atendidos) que sufrían patología neurológica, la evaluación neuropsicológica
fue compleja por diferentes razones como:
a) El deterioro físico avanzado que dificultaba unas mínimas capacidades de
rendimiento.
b) La falta de motivación para realizar las pruebas de evaluación modulada
por los trastornos emocionales especialmente ante la pérdida visual.
c) La necesidad de extender demasiado el proceso de evaluación.
d) Y especialmente la deficiencia visual que condiciona la posibilidad de usar
pruebas de rendimiento con componente visual, siendo especialmente difíciles
de valorar las funciones ejecutivas.
En la población española con déficit visual se ha utilizado especialmente:
— Programa Integrado de Exploración Neuropsicológica «Test Barcelona» de
Peña-Casanova (1990). El programa implica la suma de todos los datos del
paciente: historia clínica, observaciones de conducta, datos aportados por los
tests, datos neurológicos y datos de exploraciones complementarias. El test
está formado por 42 subtests, que valoran todas las funciones cognitivas con el
fin de obtener un «perfil clínico» basado en las capacidades preservadas y
alteradas. La forma en la que están baremados los subtests nos permite valorar
cada uno de ellos de forma independiente, ya que debido a los déficits visuales
no es posible realizar la exploración completa.
— Waiss III. Escala de Inteligencia Weschler (1999) para adultos en sus
escalas verbales: vocabulario, semejanzas, aritmética, dígitos, comprensión y
letras y números.
— Escala de Inteligencia Haptic para ciegos de Shurrager y Shurrager (1975).
Consta de seis pruebas: Símbolo de dígitos, Dibujos con cubos, Montaje de