Psicología y ceguera - Servicio de Información sobre Discapacidad ...

el programa sigue abierto hasta la actualidad, aunque en esta presentación de
caso se decidió finalizar la información aportada en diciembre de 2002. El inicio
y final de los periodos de atención psicológica ha dependido de la evolución de
su estado de salud y de las operaciones o tratamientos que ha sufrido durante
los últimos años. En ocasiones la mejoría general en su estado físico y
psicológico ha sido el motivo por el que dejó de acudir a consulta y en otras por
el contrario el grave deterioro que sufría le impedía aceptar ninguna ayuda y
prefería esperar a mejorar para plantearse nuevas metas de afrontamiento en
su convivencia y ajuste a la deficiencia visual.
Desde la primera entrevista realizada en 1995 hasta diciembre de 2002, se ha
podido trabajar con ella con mayor o menor frecuencia. Durante este periodo
ha participado en tres programas de autonomía personal y en varias atenciones
en tiflotecnología, ha acudido con diferente frecuencia a las actividades de
animación sociocultural y ha utilizado, siempre que ha sido posible, los
servicios de acompañamiento para desplazamientos ofrecidos por la ONCE. Se
ha desestimado en una ocasión su solicitud de perro guía porque su estado de
salud no permitía el uso adecuado de este recurso y no se han podido atender
sus demandas de ayuda económica por superar los baremos de prestaciones
asistenciales de la ONCE. La participación en los programas de la ONCE, en
general, ha dependido de su estado de salud, de la disponibilidad de
acompañamiento para desplazarse y de los dispositivos de participación en
dichos programas que en ocasiones pueden tener listas de espera con
demoras de meses.
Se presentarán a continuación por orden cronológico los diferentes momentos
de atención psicológica y de participación en programas de autonomía
personal. Los siete periodos del programa de intervención que se muestran
responden en su temporalización a la realidad cambiante e inestable del
proceso de la persona y a la necesaria flexibilidad en el diseño de las
atenciones profesionales. El proceso de ajuste al estrés agudo y crónico que
causa el sida y la deficiencia visual en función de las variables personales y de
su entorno social obligan a mantener el programa de intervención abierto y
adaptarlo a las posibles necesidades que van apareciendo. Con la intención de
abreviar la información presentada en este caso y de asegurar la
confidencialidad en el trato de la información sobre la interesada no se dedicará
mayor extensión a los contenidos del trabajo de apoyo psicológico y del
tratamiento de todas las problemáticas sufridas a lo largo de estos años.
Las técnicas de intervención han sido cognitivas y conductuales, destacando
las de reestructuración cognitiva, expresión emocional, inoculación de estrés,
entrenamiento en relajación, técnicas de autoobservación y autocontrol,
solución de problemas, exposición y habituación ante situaciones estresantes
causadas por la deficiencia visual y las consecuencias del sida, diarios y
contratos terapéuticos, control de contingencias ante situaciones reforzantes y
aversivas, habilidades sociales para la mejor utilización de las redes de apoyo,
modelado de actitudes y conductas adaptativas ante la deficiencia visual
mediante la relación con otras personas ciegas, biblioterapia y terapia
ocupacional.