Psicología y ceguera - Servicio de Información sobre Discapacidad ...

— Suponer que el paciente puede resistirse a reconocer la gravedad del
déficit.
— Enfocar la realización de cualquier actividad de readaptación cognitiva con
el propio sujeto.
— Mostrar al sujeto que la compensación puede mejorar la ejecución.
— Utilizar material interesante y apropiado a cada sujeto.
— No debemos delimitar las actividades de readaptación cognitiva.
— Es muy importante la práctica. Las actividades se deben practicar con
frecuencia y en entornos diferentes.
— Se debe trabajar con el sujeto no sólo para mejorar déficits cognitivos sino
también para aliviar problemas personales.
— El mejor contexto es el de programas de rehabilitación neuropsicológicos
holísticos.
4.3. Intervención individual
En las sesiones individuales, según diferentes autores, podemos utilizar los
siguientes procedimientos de rehabilitación cognitiva:
— Restauración. Se plantea la restauración de la función y se basa en el
entrenamiento específico en las funciones cognitivas alteradas. Se realizan
prácticas repetidas y altamente estructuradas en determinadas tareas que se
considera ejercitan el área afectada.
— Compensación. Se facilita el aprendizaje de estrategias que permiten
reducir el impacto de la afectación en las actividades de vida cotidiana. Se
asume que la función alterada no puede ser restaurada y se potencia el empleo
de habilidades preservadas.
— Sustitución. Se enseña a la persona a utilizar diferentes ayudas externas.
Para el entrenamiento de la atención nos basamos en los trabajos de Sohlberg
y Mateer (1989). Estas autoras proponen empezar a trabajar a partir del nivel
de atención en el que el sujeto ha presentado alteraciones. Las tareas son
repetitivas y organizadas jerárquicamente. Para la atención sostenida los
ejercicios se le presentan al sujeto a través de grabaciones en cassettes y
deben responder al objetivo pulsando un zumbador o golpeando la mesa con la
mano. Ejemplos: Pulse el zumbador cada vez que oiga el 4. Pulse el zumbador
cada vez que oiga «h» o «b». Pulse el zumbador cada vez que oiga un número
2 unidades menor que el anterior. En los niveles más altos de atención
sostenida es necesario mayor control mental y procesamiento de la
información. Para la atención selectiva se incorporan distractores o información
irrelevante durante la realización de la tarea. El entrenamiento de la atención