Psicología y ceguera - Servicio de Información sobre Discapacidad ...

Por último, no debemos olvidar esas otras variables ¡ntervin¡entes en todo
tratamiento psicológico, como son las relativas a la motivación (implicación de
la persona o alianza terapéutica hacia la participación activa y optimista y
percepción de la importancia de la intervención para el cambio), variables de
personalidad moduladoras del proceso del cambio (locus de control interno en
la atribución de los resultados al propio esfuerzo; expectativa de éxito y del
cambio; etc.) o a las habilidades del terapeuta, de las que hablaremos más
adelante.
Tabla 4.1. Variables psicológicas relacionadas con el proceso de ajuste.
A) VV de la situación. Determinantes antecedentes moduladores de la gravedad
Existe una relación entre el funcionamiento visual y el estado psicosocial, incluso en individuos
con pérdida de visión leve (Wulsin, Jacobson, y Rand (1991).
Grado de pérdida visual y nivel de depresión, no correlacionan (Beck, Ward, Mendelsohn, Mock
& Erbaugh, 1961)
Inestabilidad de la visión: peor ajuste si visión más inestable (Bernbaum, Albert y Duckro, 1988)
Edad en el momento de la pérdida: En la infancia y en la edad avanzada (0-15;51-más) aparece
un mejor ajuste (menor ansiedad y depresión) que en edades intermedias (Turner y Noh, 1988;
Livneh y Antonak, 1990)
Época de la vida: peor en adolescencia, crianza de hijos, edad avanzada en concurrencia con
otros problemas de salud (Tuttle, 1984).
Tiempo de la pérdida: peor ajuste si hace menos tiempo (Wulsin, Jacobson, y Rand (1991))
Recursos de salud: capacidades físicas y adecuado estado de salud (Ben-Sira, 1986). Peor
ajuste cuantos más problemas de salud concurrentes (Fitzgerald y cols, 1987;Teitelbaum y cols,
1994)
Las repercusiones derivadas del déficit, entre las que se observa limitaciones para las
actividades cotidianas, los desplazamientos, aislamiento social y preocupación económica.
B) VV relativas a los recursos funcionales, predicciones de éxito en la rehabilitaxión
Ajuste psicológico (Ben-Sira, 1986; Dodds y cols, 1994) es un predictor del éxito en la
rehabilitación y viceversa.
Reintegración en la familia y vocacional (Ben-Sira, 1986)
Estabilidad de la visión, mejora uso de ayudas ópticas (D Allura y cols, 1995)
Apoyo social y familiar (Kelley y Lambert, 1992; Greig y cols, 1986)
Contexto social: creencias de familiares y amigos, sobre la ceguera y las capacidades de las
personas ciegas (Wagner- Lampl y Oliver, 1994; Hudson, 1994)
Intervención temprana: terapia de reestructuración cognitiva, mejora el sentimiento de control y
la auto-confianza (Fitzgerald y cols, 1987).
Actitudes del profesional: fijar las metas de acuerdo a los intereses del rehabilitando (Ben-Sira,
1986).