Psicología y ceguera - Servicio de Información sobre Discapacidad ...

crónica donde ésta es el desencadenante principal de la respuesta emocional
del sujeto; Groth-Marnat, 2000).
Sin embargo, determinadas condiciones pueden hacer necesaria una
evaluación más detallada o exhaustiva o requerir el correspondiente análisis
funcional. Entre otros factores que el psicólogo deberá contemplar a la hora de
adoptar esta decisión, se encuentran los siguientes:
— La conducta problema está controlada o mantenida por variables causales
diversas.
— Entre las variables causales tienen un peso importante, por lo que será
necesario seguramente intervenir sobre ellas, las situadas en el contexto social
(por ejemplo, la familia).
— Las variables causales varían entre personas con el mismo problema
psicológico.
— Concurren varias conductas problema o trastornos (comorbilidad).
— No hay procedimientos de evaluación alternativos más sencillos e igual de
válidos y fiables.
— No se ha identificado un tratamiento eficaz apoyado empíricamente que
aborde las variables causales de la conducta problema (el diagnóstico no
proporciona suficiente guía para las decisiones sobre el tratamiento de
elección).
Al mismo tiempo la evaluación inicial debe posibilitar el establecimiento de la
severidad y gravedad de los síntomas y, en consecuencia, la posible
graduación o dosificación de la intervención psicológica, en función del nivel de
contacto terapeuta-usuario, que se estime necesaria: grupos de autoapoyo
(contacto con el terapeuta para una evaluación inicial y final y, en su caso,
coordinación del grupo); terapia autoadministrada o de autoayuda (contacto
con el terapeuta únicamente para la evaluación inicial y final); terapia
predominantemente auto-administrada o de autoayuda (el contacto con el
profesional se extiende, además de a la evaluación inicial y final, a las
supervisiones periódicas y a la presentación y explicación del material de
autoayuda); terapia tradicional breve o de contacto mínimo; terapia tradicional
individual, de grupo, familiar y/o de pareja.
En el caso de la discapacidad visual, debería investigarse e integrarse en este
escalonamiento de la intervención el efecto de aquellos servicios que ayudan a
la persona a adquirir autonomía y control sobre su entorno como son los
servicios de rehabilitación o de comunicación y acceso a la información.
Finalmente, los procedimientos utilizados en la evaluación inicial son los
mismos con los que se establecerá la línea base de la situación del sujeto con
respecto a la cual se comparará su evolución a lo largo del curso de la
intervención y los resultados finales de la misma. En consecuencia, el