Disease Management in Deutschland
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<strong>Disease</strong> <strong>Management</strong> <strong>in</strong> <strong>Deutschland</strong> – Er<strong>in</strong>nerungssysteme Seite 133<br />
Tabelle 5: Mögliche Qualitätsausprägungsstufen von Rem<strong>in</strong>dern (Niveau I = unterste<br />
Stufe, Niveau III = höchste Stufe)<br />
Qualitätsniveau III Interaktive <strong>in</strong>dividuelle computergestützte<br />
Rem<strong>in</strong>der<br />
Qualitätsniveau II Spezifische Rem<strong>in</strong>der unter<br />
Berücksichtigung des jeweiligen<br />
Patientenprofils<br />
Qualitätsniveau I Unspezifische Rem<strong>in</strong>der<br />
[Quelle: Eigene Darstellung]<br />
Unspezifische Rem<strong>in</strong>der s<strong>in</strong>d Rem<strong>in</strong>der der untersten Qualitätsausprägung. Sie geben<br />
allgeme<strong>in</strong>e, nicht auf das <strong>in</strong>dividuelle Risiko bezogene Informationen und Feedback,<br />
z.B. zum allgeme<strong>in</strong>en Programmablauf im Rahmen der Behandlung. Dies können<br />
z.B. standardisierte Er<strong>in</strong>nerungsanrufe oder -briefe se<strong>in</strong>, die für alle Patienten<br />
gleich s<strong>in</strong>d, um anstehende Schulungen bzw. Untersuchungen anzukündigen. In der<br />
nächst höheren Qualitätsausprägung geben spezifische Rem<strong>in</strong>der gezielte Rückmeldungen<br />
zu gemessenen Werten, wie z.B. Laborwerten und berücksichtigen dabei<br />
das <strong>in</strong>dividuelle Patientenprofil. Computergestützte Rem<strong>in</strong>der, die auch <strong>in</strong>teraktive<br />
Möglichkeiten und <strong>in</strong>dividuelle auf den jeweiligen Empfänger bezogene spezifische<br />
Informationen übermitteln, stellen die höchste Qualitätsausprägung e<strong>in</strong>es Er<strong>in</strong>nerungssystems<br />
dar. Damit der E<strong>in</strong>satz von Rem<strong>in</strong>dern zu Ergebnisverbesserungen<br />
führt, sollten Informationen und Feedback systematisch und zeitnah zum Entscheidungsprozess<br />
[Tierney et al., 1986] sowie krankheitsspezifisch, <strong>in</strong>dividualisiert, patienten-<br />
bzw. arztbezogen erfolgen. Diesbezüglich haben sich vor allem automatisierte,<br />
<strong>in</strong>teraktive computergestützte Er<strong>in</strong>nerungssysteme als erfolgreich erwiesen [Nilasena,<br />
1995, McDonald, 1976 und 1984, Ornste<strong>in</strong>, 1991, Tape, 1993].<br />
Die Qualitätsausprägung der für e<strong>in</strong> Programm verwendeten Rem<strong>in</strong>der (Tabelle 5)<br />
geht bei der Akkreditierung und der Qualitätssicherung der Programme <strong>in</strong> die Berechnung<br />
des programmspezifischen Qualitätsscores e<strong>in</strong> (siehe Kapitel Qualitätssicherung).<br />
Die Verwendung von Rem<strong>in</strong>dern e<strong>in</strong>er hohen Qualitätsausprägung kann<br />
den zu erreichenden Qualitätsscore des Gesamtprogrammes verbessern. Welche<br />
Rem<strong>in</strong>der der <strong>Disease</strong> <strong>Management</strong> Anbieter <strong>in</strong> se<strong>in</strong>em Programm e<strong>in</strong>setzt, sollte<br />
ihm überlassen bleiben. Der Erfolg und die Akzeptanz des verwendeten Mediums<br />
sollte kont<strong>in</strong>uierlich evaluiert werden, um die e<strong>in</strong>gesetzten Er<strong>in</strong>nerungssysteme<br />
bestmöglich auf spezifische Anforderungen und den Nutzen der Empfänger abzu-
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