Disease Management in Deutschland

Disease Management in Deutschland – Komponenten / Erkrankungen Seite 87
Tabelle 26: Ökonomische Evaluation
Untersuchungshäufigkeiten
HbA1c-Wert
Lipid-Wert
Microalbumin-Wert
Augenuntersuchung
Medizinische und ökonomische
Entwicklung
HbA1c-Werte
Stationäre Einweisungsrate
Stationäre Aufenthaltsdauer
Gesamte PMPM*-Kosten 9 Monate
nach Programmeinführung
*PMPM = pro Mitglied pro Monat
Quelle: Steffens, 2000.
+19%
+20%
+78%
+ 6%
-0,5% (absolut)
von 8,2% zu 7,7%
-22%
-34%
-12%
2.7 Beispiel 7: Installation eines Elektronischen Mo-
nitoring-Systems und Gruppensprechstunden für
Diabetiker
Ziel diese Programms, das in einer Landpraxis implementiert wurde, war es, die Blutzuckereinstellung
von Diabetikern zu verbessern. Dazu wurde ein Datenmanagementsystem
mit Reminder und Feedback eingesetzt. Patienten mit einem HbA1c
>8% wurden wie folgt identifiziert: Bei jedem Praxisbesuch wurde für den Arzt ein
Patientenbericht ausgedruckt, der einen generellen Überblick über den Patientenstatus
gibt. Dazu gehören Anzahl der besuchten Schulungen, Fußinspektionen, Laborwerte
(u.a. HbA1c), aktuelle Medikation, wichtige Daten aus der Anamnese. Zusätzlich
wurde vom System alle 6 Wochen unabhängig von Praxisbesuchen eine Liste
mit den Namen der Patienten generiert, deren HbA1c > 8% lag. Zusätzlich wurden
Gruppensprechstunden für Patienten mit einem HbA1c > 8% eingerichtet und die
individuelle Beratung während der regulären Sprechstunde verstärkt [Stoner et al.,
2001].
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