Disease Management in Deutschland

Disease Management in Deutschland - Diabetes Mellitus Seite 220
Abbildung 5: Arbeitsblatt zur Diabetesschulung
Name: I.D. Nr.
Datum:
Grundlagen der Diabetes Behandlung
Überprüfung der vom Patienten gemessenen Blutzuckerwerte
(bei jedem Besuch)
Blutdruck (bei jedem Besuch)
Zielwert
Gewicht (bei jedem Besuch)
Zielwert
Fußuntersuchung (bei jedem Besuch)
HbA 1c (alle drei Monate)
Messbereich
Zielwert
Microalbuminuriescreening
(jährlich bei negativem Urineiweiß)
Augenärztliche Kontrolle (jährlich)
Cholesterol (jährlich)/ Triglyceride (jährlich)
Zielwert
HDL (jährlich)/ LDL (jährlich)
Zielwert
Influenza (jährlich)/ Pneumonie-Impfung (wenigstens
einmal, siehe CDC- Empfehlung)
Bewertung der Daten
Selbst-Management Training
Einstellung des Rauchens
Kontrolle der Blutzuckerwerte
Kontrolle der Ernährung und des Gewichts
Körperliche Aktivität
Krankheitstage/ Arbeitsunfähigkeitstage (AU)
Hypo-/ Hyperglykämie
Fußpflege
Allgemeine Versorgung
Periodisch: Anamnese/ körperlicher Befund
Mammographie/ Thoraxröntgenbild
Stuhlprobe für Hämokult
Tuberkulosetest/ Tetanus
EKG
Einhaltung der Medikation
[Quelle: Eigene Darstellung in Anlehnung an Health & Administration Development Group, Aspen, 1999]