Disease Management in Deutschland
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<strong>Disease</strong> <strong>Management</strong> <strong>in</strong> <strong>Deutschland</strong> – Def<strong>in</strong>ition und Zielsetzung Seite 27<br />
Tabelle 2: Beispiele für Diabetes-Programme<br />
Autor<br />
(Jahr)<br />
Adams, Cook<br />
(1994)<br />
Baker et al.<br />
(1993)<br />
Barth et al.<br />
(1990)<br />
Carlson et al.<br />
(1991)<br />
DCCT<br />
(1993)<br />
Glasgow et al.<br />
(1996)<br />
Habert et al.<br />
(1999)<br />
McCabe et al.<br />
(1998)<br />
Programmbeschreibung<br />
(Populationsgröße, Intervention, Umfeld)<br />
Häusliche Pflegedienste mit und ohne Diabetesschulung des<br />
Personals im Vergleich<br />
Protokollierung der Prävention und Behandlung von Diabetes-<br />
Folgeerkrankungen sowie Schulungsprogramme<br />
Behandlungs- und Schulungsprogramm: Konventionelle und <strong>in</strong>tensive<br />
Betreuung im Vergleich<br />
Fortlaufende mediz<strong>in</strong>ische Schulungskurse <strong>in</strong> Gesundheitszentren zur<br />
Organisation<br />
Intensive Insul<strong>in</strong>therapie mit drei oder mehr Injektionen pro Tag<br />
(konventionell e<strong>in</strong> oder zwei pro Tag)<br />
Computer gestützter, <strong>in</strong>teraktiver Kontakt zu Diabetespatienten zum<br />
Selbstmanagement, Diätzielen und Problemlösungsstrategien;<br />
anschließend telefonischer Kontakt<br />
Mail<strong>in</strong>g – Rem<strong>in</strong>der - System zu Vorsorgeuntersuchungen sowie<br />
Versendung von Schulungsmaterial an Patienten; Information zum<br />
Gesundheitszustand (Ret<strong>in</strong>opathie) an den Patienten sowie dessen<br />
behandelnden Arzt<br />
Teilnehmeranzahl<br />
Dauer der<br />
Intervention<br />
45<br />
nicht festgelegt<br />
4300<br />
5 Jahre<br />
62<br />
6 Monate<br />
806<br />
18 Wochen<br />
1441<br />
6,5 Jahre<br />
206<br />
nicht festgelegt<br />
19523<br />
nicht festgelegt<br />
Diabetisches Fußscreen<strong>in</strong>g– Programm 2001<br />
2 Jahre<br />
Gemessene Ergebnisse<br />
Wissen über Diabetes und Pflegestandard des<br />
geschulten Personals war signifikant höher<br />
Vorbeugeuntersuchungen von zahlreichen<br />
Folgeerkrankungen haben sich als kosten -<br />
effektiv erwiesen<br />
Patienten im Intensivprogramm haben e<strong>in</strong><br />
deutlich höheres Wissen zum diabetischen<br />
Fußsyndrom. E<strong>in</strong>e Verm<strong>in</strong>derung der zu<br />
behandelnden Fälle wird beobachtet.<br />
Verbesserung der Behandlungsqualität und des<br />
Self-Monitor<strong>in</strong>g von Diabetes-Patienten<br />
Verm<strong>in</strong>derung von Komplikationen der<br />
Ret<strong>in</strong>opathie, Neuropathie und Nephropathie<br />
Größere Erfolge bei der Umsetzung von<br />
Diätplänen, Senkung des Cholester<strong>in</strong>spiegels,<br />
größere Patientenzufriedenheit<br />
Untersuchungsrate nach zweitem Kontakt war<br />
höher als bei e<strong>in</strong>maligem Kontakt<br />
Vermeidung von Amputationen
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