Disease Management in Deutschland
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<strong>Disease</strong> <strong>Management</strong> <strong>in</strong> <strong>Deutschland</strong> – Diabetes Mellitus Seite 226<br />
Tabelle 9: Diabetes Typ II – Handlungsschema für die stationäre Behandlung<br />
Datum<br />
Diagnostik und Anamnese<br />
Labordiagnostik und<br />
Behandlung<br />
Patientenschulung und<br />
Behandlung<br />
Medikation<br />
Konsil<br />
Erste Visite<br />
Erste Woche<br />
Anamnese, Vitalwerte, Gewicht<br />
Hautuntersuchung<br />
Diätplan<br />
Familiäre Unterstützung<br />
F<strong>in</strong>anzielle Mittel<br />
Heimisches Glukosemonitor<strong>in</strong>g<br />
überprüfen<br />
Ur<strong>in</strong>probe (Album<strong>in</strong>/ Kreat<strong>in</strong><strong>in</strong>)<br />
Schilddrüsenwerte<br />
Lipidprofil<br />
Patienten helfen, se<strong>in</strong>e Diagnose<br />
zu akzeptieren<br />
Patienten die Bedeutung von<br />
Diät, Bewegung, Medikation<br />
und Glukosemonitor<strong>in</strong>g erklären<br />
Patienten Kenntnisse über die<br />
Warnzeichen e<strong>in</strong>er Hypoglykämie<br />
vermitteln<br />
Patienten die Behandlung e<strong>in</strong>er<br />
Hypoglykämie mit zuckerhaltigen<br />
Nahrungsmitteln erläutern<br />
Glykagonspritze – Nebenwirkungen<br />
und Medikamentenwechselwirkungen<br />
besprechen<br />
nicht diabetes-bezogene Medikamente,<br />
die Zucker enthalten<br />
Zweite Visite<br />
2. – 3. Woche<br />
Vitalwerte, Gewicht, Blutdruck<br />
Hautuntersuchung<br />
Überprüfung der Tagebuche<strong>in</strong>träge<br />
der vergangenen zwei<br />
Wochen<br />
heimisches Glukosemonitor<strong>in</strong>g<br />
überprüfen<br />
Ur<strong>in</strong>probe (Album<strong>in</strong>/ Kreat<strong>in</strong><strong>in</strong>)<br />
Schilddrüsenwerte<br />
Lipidprofil<br />
Weiterführende Diätschulung<br />
und Hilfe <strong>in</strong> der Nahrungsmittelwahl<br />
Nachbearbeitung der Themen<br />
der ersten Schulung<br />
Glykagonspritze – Nebenwirkungen<br />
und Medikamentenwechselwirkungen<br />
besprechen<br />
nicht diabetes-bezogene Medikamente,<br />
die Zucker enthalten<br />
Dritte Visite<br />
5. – 6. Woche<br />
Vitalwerte, Gewicht, Blutdruck<br />
Hautuntersuchung<br />
Überprüfung der Tagebuche<strong>in</strong>träge<br />
der vergangenen Wochen<br />
heimisches Glukosemonitor<strong>in</strong>g<br />
überprüfen<br />
Ur<strong>in</strong>probe (Album<strong>in</strong>/ Kreat<strong>in</strong><strong>in</strong>)<br />
Schilddrüsenwerte<br />
Lipidprofil<br />
Dem Patienten die Fuß- und<br />
Hautpflege näherbr<strong>in</strong>gen<br />
Mit dem Patienten e<strong>in</strong>en Bewegungsplan<br />
erarbeiten<br />
Nachbearbeitung der Themen<br />
der ersten Schulung<br />
Glykagonspritze – Nebenwirkungen<br />
und Medikamentenwechselwirkungen<br />
besprechen<br />
nicht diabetes-bezogene Medikamente,<br />
die Zucker enthalten<br />
Vierte Visite<br />
3 Monate<br />
Vitalwerte, Gewicht, Blutdruck<br />
Hautuntersuchung<br />
Überprüfung der Tagebuche<strong>in</strong>träge<br />
der vergangenen Wochen<br />
HbA 1c<br />
Blutzuckerwerte<br />
Ur<strong>in</strong>probe (Album<strong>in</strong>/ Kreat<strong>in</strong><strong>in</strong>)<br />
Schilddrüsenwerte<br />
Lipidprofil<br />
Dem Patienten die Konsequenzen<br />
des Rauchens und Alkoholgenusses<br />
darlegen<br />
Den Patienten auf die Notwendigkeit<br />
der regelmäßigen augenärztlichen<br />
Kontrolle h<strong>in</strong>weisen<br />
Glykagonspritze – Nebenwirkungen<br />
und Medikamentenwechsel-wirkungen<br />
besprechen<br />
nicht diabetes-bezogene Medikamente,<br />
die Zucker enthalten<br />
Ophthalmologe, Fußspezialist<br />
Endokr<strong>in</strong>ologe, Neurologe
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