Disease Management in Deutschland

Disease Management in Deutschland – Komponenten / Erkrankungen Seite 66
Tabelle 9: Diabetessprechstunde (Focused Diabetes Clinic Visits)
Inhalte der
Diabetessprechstunde
Diätberatung
Insulintherapie
Therapie mit oralen Antidiabetika
Körperliche Bewegung
Schulung
Blutzuckerselbstmessung und Interpretation der Ergebnisse
Screening auf Komplikationen
Insulinnebenwirkungen und Unterzuckerungen
Therapiebarrieren
Therapieplan
[Quelle: Eigene Darstellung in Anlehnung an Friedman et al., 1998]
Eine Säule des Selbstmanagements ist die Vermittlung von Informationen und Techniken
im Rahmen von Schulungen. Im Lovelace Programm wurden folgende
Schwerpunkte gesetzt:
Tabelle 10: Komponenten der Diabetikerschulung
Komponenten Inhalte
Diabetes-Verständnis Beschreibung des normalen Blutzuckerstoffwechsels, die Rolle des Insulins,
Anzeichen und Symptome des Insulinmangels
Psychologische Erörterung der normalen psychologischen Reaktionen auf die Diagnose
Anpassungsreaktionen „Diabetes Mellitus“
Selbstkontrolle Blut- und Harnzuckerselbstmessung sowie Messung von Ketonkörpern im
Urin
Ernährung Individuelle Zusammenstellung eines Ernährungsplans durch eine
Diätberaterin
Insulintherapie und Insulintypen, Dosierung, Injektionstechniken, Nebenwirkungen
Dosisanpassung
Orale Antidiabetika Medikamententypen, Dosierung, Nebenwirkungen
Insulinreaktionen Video
Notfälle Handlungsempfehlungen bei Insulinüberdosierung oder vergessener
Insulindosis
Körperliche Bewegung Ein individuell angepasstes Übungsprogramm einschließlich der idealen
Frequenz, Intensität und bewegungsinduzierten Hypoglykämien
[Quelle: Friedman et al., 1998]
Die Schulungen wurden von speziellem Schulungspersonal von Lovelace Health Systems
in den Arztpraxen durchgeführt. Um die Compliance zu verbessern wurden die
Patienten zusätzlich mittels Brief oder Telefonanruf an noch ausstehende Untersuchungen
(z.B. Augenhintergrundspiegelung) erinnert (Remindersystem).
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