Disease Management in Deutschland

Disease Management in Deutschland - Datenmanagement Seite 155
Tabelle 1: Funktionen einer standardisierten und kontinuierlichen Datenerhebung
und Dokumentation im Disease Management
• Identifizierung von Bereichen der Über-, Unter- und Fehlversorgung
• Kontrolle der Einschreibekriterien, um Manipulationen möglichst auszuschließen,
• Risikostratifizierung der eingeschriebenen Patienten
• Patientenführung und Optimierung der Therapie auf Basis evidenzbasierter Leitlinien
• Steuerung des Reminder – Einsatzes
• Qualitätssicherung in Form eines Benchmarkings
[Quelle: Eigene Darstellung]
7.2 Dokumentation im Disease Management: der
Benchmarkingdatensatz
Im Disease Management sollten:
- Personenbezogene Stammdaten
- Daten zur Kontrolle der Einschreibekriterien
- Daten zu Kosten medizinischer Leistungsinanspruchnahme
- Daten für die Qualitätssicherung und das Benchmarking in Form von Indikatoren
der Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität systematisch erfasst werden [Armstrong
et al., 1996; Alessi et al., 1999].
Dabei sollten gezielt die Parameter erhoben werden, die für die Erreichung der übergeordneten
Ziele des Disease Managements aussagekräftig, valide und durch das
Disease Management beeinflussbar sind. Die Parameter sollten Evidenz besitzen
und von hoher Spezifität und Sensitivität sein [Liang et al., 1997].
Eine systematische und standardisierte krankheitsspezifische Dokumentation kann
mit einem einzigen minimalen Datensatz erfolgen. Dieser minimale Datensatz wird im
Folgenden Benchmarkingdatensatz genannt, da er auch zum Benchmarking der
Programme herangezogen werden kann (siehe Kapitel Qualitätssicherung). Der
Benchmarkingdatensatz enthält Daten zu den Einschreibekriterien, zum Patientenmanagement
und zur Qualitätssicherung (Tabelle 2).