Disease Management in Deutschland

Disease Management in Deutschland – Ärztliche Fortbildung Seite182
Zielgruppen, das genaue Abstimmen des Informationsbedarfs auf die Zielgruppe und
die Identifizierung sowie der Abbau von Barrieren. Im Disease Management besteht
durch das Datenmanagement die Chance, Fortbildungsbedarf und Informationen auf
einzelne Zielgruppen, wie z.B. Hausärzte oder Diabetologen im Disease Management
Diabetes Mellitus, spezifisch zuzuschneiden.
Identifizierung von Fortbildungsbarrieren
Um eine erfolgreiche Implementierung des Fortbildungsinhaltes zu fördern, ist es
wichtig, Barrieren zu identifizieren. So belegen Studien immer wieder, dass zwar
durch Fortbildung der nötige Wissenstransfer gelingt, das Verhalten der Ärzte aber
davon nicht beeinflusst wird [Lagerlov 2000]. Barrieren in diesem Bereich sind insbesondere
Gewohnheiten, Kompetenzzweifel und widersprüchliche Evidenz, Zeitmangel
(Tabelle 6), finanzielle Verluste bei Praxisschließung für die Dauer der Fortbildung
oder fehlerhafte Selbsteinschätzung des Fortbildungsbedarfs.
Tabelle 6: Von Ärzten als aufwendbar und als notwendig angesehene Zeitanteile ihrer
Arbeitszeit für Fortbildung
Prozentsatz Aufwendbarer Zeitanteil für Notwendiger Zeitanteil für
Fortbildungen
Fortbildungen
50% aller Ärzte 1 bis 5%
36,5% (27,9% der Ärzte in
Weiterbildung, 43,1% der
Fachärzte mit Stadtpraxis)
6 bis 10%
35,8% 10%
18% 1 bis 5%
[Quelle: Eigene Darstellung in Anlehung an die Studie der Ärztekammer Niedersachsen, der Gesellschaft
für Herzkreislauferkrankungen, des Instituts für Medizinische Informatik Uni Göttingen und des
Zentrums für Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen der Ärztekammer Niedersachsen (1998)]
Evaluation von Fortbildungskonzepten
Die Evaluation von Fortbildungskonzepten zur Weiterentwicklung der ärztlichen Professionalität
sollte über die Bewertung des Referenten hinausgehen. Jedes Disease
Management Programm sollte daher ein Fortbildungskonzept im Rahmen der Programmentwicklung
aufstellen. Im Rahmen der regelmäßigen Evaluation durch die
Programmanbieter könnten dann Stichprobenartig beispielsweise Parameter der
Prozessqualität in einem Peer Review Verfahren evaluiert werden.
Um einen systematischen Fortbildungsansatz zu gewährleisten, sollten Struktur, Inhalte
und Häufigkeit der Fortbildungsveranstaltungen im Disease Management von