Disease Management in Deutschland

Disease Management in Deutschland – Komponenten / Erkrankungen Seite 93
Ergebnisse: In den Bereichen Wissen und Selbstmanagement zeigten
sich signifikante Verbesserungen. In den Bereichen Erkennen
von Gewichtszunahme als potenzielles Symptom
einer Zustandsverschlechterung, die Notwendigkeit des
täglichen Wiegens, sowie die Kochsalzrestriktion in der
Ernährung wurden auch in der Nachbeobachtungsphase
signifikante Verbesserungen beobachtet. Im medikamentösen
Bereich konnte ein signifikanter Anstieg der Verordnung
von ACE- Hemmern, sowie eine bessere Versorgung
mit beta- Blockern beobachtet werden. Die Untersuchung
der Lebensqualität der Patienten ergab signifikante
Verbesserungen in der Interventionsgruppe (Tabelle 29).
Ökonomische Ergebnisse: Die Einsparungen durch das Programm wurden auf
$516890 geschätzt. Das Telemanagement wurde mit 20
bis 30 Minuten pro Patient und Monat in den ersten 3 Monaten
angesetzt, für die folgenden Monate wurden 5 bis
10 Minuten pro Patient gerechnet. Die Zahl der ambulanten
Besuche durch die Koordinatoren betrug durchschnittlich
3.3 pro Patient während der 6-monatigen Nachbeobachtungszeit.
Die Gesamtkosten des Koordinators pro
Patient wurden mit $66,8 angesetzt.
Kritik: Es handelt sich nicht um eine kontrollierte oder randomisierte
Studie, es gab entsprechend keine Kontrollgruppe.
Der Effekt einzelner Interventionen kann nicht eruiert werden.
Dies war allerdings auch nicht die Absicht des Programms.
Aufgrund der kleinen Zahlen und der kurzen
Nachbeobachtungszeit kann die Studie nicht als repräsentativ
gelten.
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