Disease Management in Deutschland

Disease Management in Deutschland – Komponenten / Erkrankungen Seite 68
Programmstruktur: Es handelt sich um einen systematischen, strukturierten,
populations- und bevölkerungsbezogenen sowie sektorenübergreifenden
Ansatz in der Versorgung von Patienten
mit Koronarer Herzerkrankung.
Komponenten: Evidenzbasierte Leitlinien (Tabelle 12).
Feedback-System.
Entwicklung von Indikatoren der Prozess- und Ergebnisqualität
(Tabelle 13).
Evaluation.
Ergebnisse: Senkung der Mortalität im Krankenhaus.
Verringerung der stationären Aufenthaltsdauer.
Erhöhung der Verschreibungsrate von Lipidsenkern.
Verkürztes Zeitintervall bis zur Lyse.
Höhere Teilnahmeraten an Koronarsportprogrammen
Höhere Compliance mit Ernährungsempfehlungen.
Komponenten:
Eine interdisziplinäre Arbeitsgruppe aus Krankenhausärzten, Ärzten des öffentlichen
Gesundheitswesens und niedergelassenen Ärzten erarbeitete einen populationsbezogenen
Ansatz zur Verbesserung der Versorgungsqualität und der Ergebnisse für
definierte Erkrankungen. Die Ziele des Programms für koronare Herzerkrankung sind
im Folgendem aufgeführt (
Tabelle 11):
Tabelle 11: Programmziele
Ziel Spezifizierung
1 Entwicklung eines Modells zur sektorenübergreifenden Koordination der
Akutversorgung, Rehabilitation und (Sekundär-)Prävention bei Patienten mit
akutem Koronarsyndrom
2 Planung und Implementierung einer Datenbank zur Erfassung von Indikatoren
der Prozess- und Ergebnisqualität
3 Identifizierung von evidenzbasierten Leitlinien und Anpassung an die lokalen
Verhältnisse
4 Entwicklung von Qualitätsindikatoren für Evaluation und Feedback unter
Berücksichtigung von Über-, Unter- und Fehlversorgung
5 Evaluation des Einflusses von Leitlinien und Feedback auf die
Versorgungsverbesserung
6 Sammeln von Informationen zur Abschätzung der Krankheitslast
7 Entwicklung und Implementierung eines Modells zur Akutversorgung und
Rehabilitation bei Koronarer Herzerkrankung unter Berücksichtigung
unterschiedlicher Aspekte
[Quelle: Scott et al., 2000]
68