Disease Management in Deutschland

Disease Management in Deutschland - Diabetes Mellitus Seite 225
• Individuelle Ernährungsberatung, Anleitung zu einer gesunden Lebensweise
(Sport, Nikotinverzicht, mäßiger Alkoholgenuss und andere) und zum Medikamentenmanagement
(Insulin, orale Antidiabetika, Antihypertensiva, Lipidsenker,
Acetylsalicylsäure, Glukagon und weitere Medikamente)
• Besprechung, wann der Arzt bzw. andere medizinische Berufsgruppen aufgesucht
werden sollen, falls der Patient ein Problem nicht selber lösen kann oder
eine Akutproblematik dies erfordert
• Aufklärung über Kontrazeptiva und die Notwendigkeit der optimalen Stoffwechseleinstellung
vor der Konzeption und während der Schwangerschaft, Kriterien
der optimalen Stoffwechseleinstellung in der Schwangerschaft
• Reminder im Zeitintervall wie aus Behandlungsschemata ersichtlich
Folgende weiteren Disease Management Komponenten können zur Umsetzung eines
individuellen Behandlungsplans eingesetzt werden:
• (Patienten-) Leitlinie zur Unterstützung des Selbstmanagements und zum Verständnis
von Therapiemaßnahmen und ihrer Bedeutung im Gesamttherapiekonzept
• Informationssysteme zur weitergehenden Information über Untersuchungsmaßnahmen
und ihre Bedeutung, entsprechend der Patienteninformation (Tabelle 12;
Tabelle 13)
• Reminder können Arzt und Patient an Untersuchungstermine, Schulungstermine
und Schulungsinhalte erinnern.
• Diabeteskoordinator: Er kann auf vielfältige Art und Weise eingesetzt werden und
insbesondere die Betreuung des Patienten im Alltag verbessern. Beispielsweise
können Blutzucker- und Blutdruckwerte abgefragt werden und Abweichungsanalysen
durchgeführt werden. Werden definierte Schnittstellenwerte erreicht, so wird
die Kontaktierung eines Arztes empfohlen.
• Schulungen ergänzen den individuellen Behandlungsplan, indem sie Inhalte der
Therapie erläutern und Selbstmanagementtechniken einüben.