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dalle pareti del cieco, in basso da quelle dell'intestino tenue; la valva
inferiore è costituita in basso dal cieco, in alto dall'ileo.
Le due lamine di ciascun lembo sono unite tra loro nel modo sediente.
Al momento in cui penetra nel grosso intestino. 1" ileo si
spoglia della sua tunica sierosa che si continua direttamente con
quella del grosso intestino. Le sue fibre muscolari longitudinali lo lasciano
anche, per prolungarsi sul cieco, ove divengono trasversali. Ma
il piano delle fibre circolari, al pari della tunica cellulare e della tunica
mucosa, penetrano nella piega cuneiforme del grosso intestino e
si prolungano sino al margine libero della valvola, ora, questo piano
circolare, addossandosi a quello del cieco, si confonde con quoto :
donde risulta che ciascun lembo si trova formato da uno spesso strato
di libre muscolari, circondate da uno strato cellulare e da uno strato
mucoso.
Per osservare questa struttura, dopo aver insufflato il cieco, si deve
asportare la tunica peritoneale e quindi incider.- il piano delle libre
longitudinali dell'intestino tenue su tutto il MIO contorno: mediante
una trazione moderata, si potranno allora sdoppiare i due lembi che
fanno sporgenza nella cavità del cieco, e far sparire tanto compietautente
la valvola ileo-cecale, che lo sbocco dell' ileo nel grosso intestino
diverrà molto analogo a quello dell'esofago nello stomaco.
Quando si vuole studiare la conformazione e la struttura della valvola
ileo-cecale, si può insufflare il cieco dall'ileo, farlo disseccare, e
praticale in seguito un'apertura sulla sua parete esterna, he prepara-
/i.Mii di questo genere sono utili, ma non sono sufficienti. La valvola
de\'essere studiala anche su preparazioni fresche, che solamente pos
sono darne una nozione interamente esatta e completa.
Questa valvola e destinata ad opporsi al reflusso delle materie solide,
liquide e gassose dal grosso intestino nel tenue.—- l'er constatare
che essa si oppone al reflusso dei liquidi, basta versare acqua
nel cieco dal colon: benché l'ileo sia rimasto libero, non passa una
sola goecia di liquido nella sua cavità; e se, per forzar.- questo passaggio,
si sottopone il cieco ad una pressione di una colonna di acqua
|li 'J a ;i metri si vede che il liquido. lungi dal \enir fuori dall'ori-
• tizio ileo-cecale, distende le pareti del grosso intestino e finisce per
romperle.—Se in luogo di riempirlo d'acqua, lo s'insuilla, si constata
•qualmente che l'aria non penetra nell'ileo. Ora se i ga> ed i lih
quitli trovano in questa valvola una barriera insormontabile, è evidente
che le materie semiliquide o solide saranno anche più sicuralo.-ute
da essa trattenute. Kssendo composta di due lembi che si apl'hntno
l'uno sull'altro, si comprende che, le più deboli contrazioni
Idcirintestino tenue basteranno per allontanarli, cioè per far passare
'il residuo delle sostanze alimentari dall'ileo nel cieco, e che queste,
nilu.-iido sotto l'azione delle contrazioni dell'intestino grosso avranno