Manual de protocolos y actuación en

MANUAL DE PROTOCOLOS Y ACTUACIÓN EN URGENCIAS
SONDAJE VESICAL
Definición: introducción de una sonda, de forma aséptica, a través de la uretra hasta la vejiga
de forma temporal, permanente o intermitente.
Indicaciones
• Retención urinaria.
• Control de diuresis.
• Recogida de muestra estéril de orina.
• Lavado vesical en hematuria con coágulos.
• Otras: vejiga neurógena, postoperatorio en cirugía de vías urinarias, etc.
Contraindicaciones
• Infección uretral o prostática agudas.
• Sospecha de rotura uretral postraumática.
• Precaución en estenosis uretral.
Material
• Esponja jabonosa y solución antiséptica (povidona yodada 5%).
• Guantes, gasas, paños (todo ello estéril).
• Lubricante urológico.
• Jeringa de 10 ml, agua destilada 10 ml (no usar SSF porque cristaliza).
• Sonda vesical.
• Bola de orina o tapón.
Técnica
Informar de la técnica al paciente.
Técnica de sondaje en el hombre:
1.º Colocación del paciente: decúbito supino con las piernas extendidas.
2.º Retraer el prepucio.
3.º Limpiar y desinfectar la zona: lavar el meato con esponja jabonosa y solución antiséptica.
4.º Preparar el campo estéril sobre el pene. Utilizar guantes estériles.
5.º Lubricar el tercio distal de la sonda y la uretra del paciente.
6.º Introducir la sonda en el meato uretral: sujetar el pene con una mano y traccionar ligeramente
del pene hacia arriba para eliminar
el acodamiento uretral a nivel prostático.
Avanzar la sonda, vencer la ligera obstrucción
del esfínter aplicando una presión ligera,
continuar la introducción de la sonda
hasta que salga orina. Nunca forzar.
7.º Inflar el balón de la sonda con 8-10 ml
de agua destilada.
8.º Retirar suavemente la sonda hasta que
haga tope.
76 l Capítulo 7