Manual de protocolos y actuación en

MANUAL DE PROTOCOLOS Y ACTUACIÓN EN URGENCIAS
CONCEPTOS GENERALES
Definiciones
Para una mejor comprensión del capítulo es interesante conocer las definiciones y la terminología
utilizada a lo largo del mismo.
Lesionado: afectado de daño o detrimento corporal causado por una herida, golpe o enfermedad.
Accidente: suceso eventual o acción que altera el orden regular de las cosas, del que involuntariamente
resulta daño para las personas o las cosas. Suceso involuntario, de carácter localizado,
que no produce interrupción de la vida socioeconómica de la comunidad, ni requiere
para su control el uso de recursos extraordinarios o ajenos a los servicios habituales de socorro.
Incidente: que sobreviene en el curso de asunto o negocio y que tiene con éste algún enlace.
Accidente con múltiples lesionados: (–iMuLe– también denominado Incidente con Múltiples
Lesionados (Multiple Injury Incident, o Multiple o Major o Mass Casualty Incident- o Accidents
Catastrophiques d’effects limités –ACEL–). Se produce un número elevado de
lesionados, pero daños materiales limitados, que no desborda la capacidad asistencial de esa
zona, y sí la somete a prueba durante un corto periodo de tiempo.
Catástrofe: suceso desgraciado y casi siempre imprevisible, que conlleva la presencia simultánea
o encadenada de gran número de lesionados y/o muertos, con daños materiales
lo suficientemente importantes como para desestabilizar la capacidad de los servicios de
emergencias regionales, si no se toman antes las medidas que pueden mitigar el problema.
Desastre: situación de catástrofe en la que los daños personales y materiales son mucho mayores,
con destrucción de servicios y el entorno, causando una elevada desproporción entre
las necesidades y los recursos disponibles, haciendo necesaria la intervención de organizaciones
nacionales y/o internacionales.
Desastre (definición de la Joint Comision on Accreditation of Healthcare Organization
–JCAHO–): incidente natural o provocado que, de forma súbita o importante, altera los
mecanismos de respuesta y cuidados sanitarios, cambia o incrementa las demandas a los servicios
de la organización. Se pueden clasificar en naturales, tecnológicos y provocados por el
hombre. En situaciones de catástrofe, la clave para la planificación es la rápida evacuación de
todos los lesionados de la zona de la catástrofe y reducir la mortalidad de los lesionados críticos,
basándose en la relación entre las necesidades de los lesionados y la capacidad de todo
el sistema para atenderlas.
Clasificar: ordenar o disponer por clases (clase: orden o número de personas con el mismo
grado, con arreglo a determinadas condiciones o calidades).
Triar: escoger, separar, entresacar.
Triaje: acción de clasificar lesionados, valorar y definir objetivamente la gravedad.
Las guías de actuación en situación de catástrofe se basan en un cuidado apropiado en el
tiempo adecuado para mejorar el pronóstico del individuo, pero hay que prestar la mejor asistencia
posible al mayor número de lesionados supervivientes posible. Prima la asistencia colectiva
a la individual, y sobre todo ello, observar las medidas de seguridad adecuadas para
todo el personal interviniente.
54 l Capítulo 6