Zulassungs- und Vertragsrecht der Heil- und Hilfsmittellieferanten im ...

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d) Vereinbarkeit der Zulassungsregelungen mit dem
Grundgesetz und sonstigem Recht .................................................. 154
aa) Art. 12 GG ............................................................................... 154
bb) Art. 14 GG ............................................................................... 159
cc) Wettbewerbsfreiheit ................................................................. 161
dd) Kartellbildung (§ 1 GWB) ......................................................... 162
e) Sonderprobleme im Zulassungsrecht ............................................... 163
aa) Nebenbestimmungen zu Zulassungsentscheidungen ............. 163
bb) Zulassungserweiterungen bei Heilmitteln ................................ 165
cc) Zuverlässigkeit des Leistungserbringers .................................. 167
dd) Personen- und Ortsgebundenheit der Zulassung .................... 168
ee) Partnerschaften/Zusammenschlüsse....................................... 169
ff) Zulassung von Vertragsärzten ................................................. 170
f) Widerruf der Zulassung .................................................................... 171
g) Beendigung der Zulassung auf andere Weise.................................. 174
h) Beendigung bei Einrichtungen gemäß § 124 Abs. 3 SGB V............. 176
4. Die Zulassung gemäß § 78 SGB XI........................................................ 176
a) Vertragskonstruktion......................................................................... 176
b) Vertragsparteien............................................................................... 181
c) Vertragsgegenstand......................................................................... 184
d) Vertragsbeendigung ......................................................................... 185
5. Zusammenfassung ................................................................................. 185
V. Das die Zulassung ergänzende Vertragsrecht mit den
Leistungserbringern..................................................................................... 187
1. Rechtliche Zuordnung der Verträge im SGB V ....................................... 187
2. Vertragsparteien ..................................................................................... 190
a) Rahmenempfehlungen bei Heilmitteln.............................................. 190
b) Rahmenverträge............................................................................... 191
c) Einzelverträge .................................................................................. 193
3. Vertragswirkung...................................................................................... 193
a) Verbindlichkeit .................................................................................. 193
b) Zuordnung und Rechtsmäßigkeit der Verträge................................. 195
4. Vertragsgegenstand ............................................................................... 197
a) Rahmenempfehlungen für Heilmittel ................................................ 197
b) Rahmenverträge............................................................................... 198
c) Vergütungsvereinbarung.................................................................. 199
aa) Höchstpreise............................................................................ 199
bb) Ausschreibungsverfahren ........................................................ 200
cc) Festbeträge bei Hilfsmitteln...................................................... 204
dd) Fehlende Vergütungsvereinbarungen...................................... 205
ee) Verjährung/Verzinsung von Vergütungsansprüchen der ..............
Leistungserbringer ................................................................... 207
5. Vertragsrecht nach dem SGB XI............................................................. 208
a) Sozialversorgungsvertrag................................................................. 208
b) Zuschuss/Pflegehilfsmittelverzeichnis/ Festbetragsfestsetzung
(§ 78 Abs. 2 und Abs. 3 SGB XI)...................................................... 209
c) Ausleihe von Pflegehilfsmitteln (§ 78 Abs. 4 SGB XI) ...................... 210
6. Leistungsstörungen und Vertragsbeendigung ........................................ 213
7. Zusammenfassung ................................................................................. 214